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腹腔镜检查阴道后穹隆穿刺腹部B超宫腔镜检查子宫内膜病理学检查

患女48岁，已婚。月经紊乱1年，停经40天后突然阴道大量出血3天，经色深红、质稠，口渴烦热，小便黄，大便干结，舌红苔黄，脉洪数。妇科检查未见异常，子宫内膜为腺囊型增生过长。应首先考虑的是