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幼年起病,有酮症酸中毒倾向的l型糖尿病患者忌用磺脲类降糖药 磺脲类药物起作用依赖30%以上有功能的胰岛B细胞 格列喹酮大部分从胆汁排泄,对肾功能不全患者较安全 高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类药物治疗有危险,特别是有肾病和肝病时
幼年起病,有酮症酸中毒倾向的1型糖尿病患者忌用磺脲类降糖药 肾功能不全时忌用氯磺丙脲 格列喹酮大部分从胆汁排泄,对肾功能不全患者较安全 高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类药物治疗有危险,特别是有肾病和肝病时 磺脲类药物起作用依赖30%以上有功能的胰岛B细胞
1型糖尿病 单用饮食治疗不能控制2型糖尿病患者 合并严重感染者 糖尿病做大手术者 伴有肝肾功能不全的糖尿病患者
1型糖尿病患者 严重肝、肾功能不全者 单纯用饮食难以控制的2型糖尿病患者 合并妊娠者 合并严重感染
2型糖尿病患者 肝,肾功能不全糖尿病患者 1型糖尿病患者 儿童和妊娠期糖尿病患者 I2型非肥胖糖尿病患者的非特殊人群
2型糖尿病的辅助治疗 年龄大的2型糖尿病患者 与磺脲类药物联合应用 与葡萄糖苷酶抑制剂联合应用 2型糖尿病伴肝肾功能不全
双胍类药物 α-葡萄糖苷酶抑制剂 磺脲类药物 格列奈类药物 胰岛素
糖尿病人围手术期 T2DM 妊娠期糖尿病 肾脏功能不全 酮症酸中毒患者
糖尿病患者妊娠或分娩 糖尿病合并肺结核 糖尿病合并心肌梗死 糖尿病患者手术前后 磺脲类药物继发性治疗失效
幼年起病,有酮症酸中毒倾向的1型糖尿病患者忌用磺脲类降糖药 磺脲类药物起作用依赖30%以上有功能的胰岛B细胞 格列喹酮大部分从胆汁排泄,对肾功能不全患者较安全 高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类药物治疗有危险,特别是有肾病和肝病时
糖尿病人围手术期 T2DM 妊娠期糖尿病 肾脏功能不全 酮症酸中毒患者
年龄大的2型糖尿病患者 与葡萄糖苷酶抑制剂联合应用 2型糖尿病的辅助治疗 与磺脲类药物联合应用 2型糖尿病伴肝肾功能不全
幼年起病,有酮症酸中毒倾向的1型糖尿病患者忌用磺脲类降糖药 格列喳酮大部分从胆汁排泄,对肾功能不全患者较安全 肾功能不全时忌用氯磺丙脲 高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类药物治疗有危险,特别是有肾病和肝病时 磺脲类药物起作用依赖30%以上有功能的胰岛B细胞
严格控制血糖在正常水平 二甲双胍可用于肾功能不全者 治疗目标应当是控制髙血糖,避免低血糖 磺脲类药物中优降糖为首选 应选用避免作用强、作用持续长的降糖药物
2型糖尿病肥胖患者 单用磺脲类药物不能控制病情的2型糖尿病病人 在胰岛素治疗基础上的2型糖尿病病人 有重症肝肾合并症,不适于磺脲类药物治疗的糖尿病患者 糖尿病酮症酸中毒
1型糖尿病人 2型糖尿病人 儿童和妊娠期糖尿病患者 肝、肾功能不全糖尿病患者 非特殊人群的2型非肥胖糖尿病患者
所有接受大、中型手术的Ⅰ型糖尿病患者均须用短效胰岛素 所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素 所有Ⅰ型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素 所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素 合并肾功能不全者胰岛素应适当减量