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局部麻醉药须限量使用 局部麻醉药浓度不能过高 常规麻醉前用药 麻醉药中加少量肾上腺素 防止局部麻醉药注入血管
减缓局部麻醉药吸收 延长作用时间 收缩局部血管 减少局部麻醉药的毒性反应 避免血压下降
局部麻醉是麻醉药暂时阻断某些中枢神经的冲动传导 毒性反应常见的原因是一次用量超过病人的耐量 作用部位血供丰富，局麻药内未加肾上腺素也可导致毒性反应 过敏反应少见 毒性反应，重在预防
酯类局部麻醉药的过敏反应较常见，通常是由于内含防腐剂--甲基对羟苯甲酸酯引起的 局部麻醉药可以抑制活化中性粒细胞中溶血磷脂酸的作用，因此可降低手术引起的炎性反应 可卡因可引起血管收缩 意外将丁哌卡因注入静脉可引起严重的心脏毒性反应，包括低血压、房室传导阻滞、室性自搏心律等 局部麻醉药的毒性程度通常与局部麻醉药的作用强度成正比
立即停用局部麻醉药 吸高浓度氧 肌内注射麻黄碱 肌内注射安定 肌内注射苯巴比妥钠
个体差异 局部麻醉药的化学结构 局部麻醉药浓度过高 使用酯类局部麻醉药 单位时间内局部麻醉药用量过大
减轻恐惧 减少麻醉药用量 减轻麻醉药物毒性反应 预防过敏反应 增强对局部麻醉药的耐受性
控制抽搐 必要时使用肌松药气管插管 吸氧 立即停用局部麻醉药 以上均是
超过一次最大剂量 危重、虚弱患者对麻醉药耐受量低 对局部麻醉药过敏 麻醉药误人血管 局部麻醉药内未加入肾上腺素，吸收加快
超过一次最大剂量 危重、虚弱患者对麻醉药耐受量低 对局部麻醉药过敏 麻醉药误入血管 局部麻醉药内未加入肾上腺素，吸收加快
立即停用局部麻醉药 给病人吸氧 必要时使用肌松药行气管内插管 使用巴比妥类控制抽搐 可用阿托品拮抗局部麻醉药
消除病人恐惧 催眠作用、加强麻醉效果 防止和减轻麻醉药的毒性反应 预防麻醉药的过敏反应 降低痛阈
酯类局部麻醉药的过敏反应较常见，通常是由于内含防腐剂--甲基对羟苯甲酸酯引起的 局部麻醉药可以抑制活化中性粒细胞中溶血磷脂酸的作用，因此可降低手术引起的炎性反应 可卡因可引起血管收缩 意外将丁哌卡因注入静脉可引起严重的心脏毒性反应，包括低血压、房室传导阻滞、室性自搏心律等 局部麻醉药的毒性程度通常与局部麻醉药的作用强度成正比
中枢神经系统毒性反应 心血管系统毒性反应 变态反应 以上都有
应用局部麻醉药的安全剂量 使用最低有效浓度 避免注入血管内 凡局部麻醉药内都必须加入肾上腺素 警惕毒性反应的先驱症状
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