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选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂 致病菌未明确时,宜选用两种抗生素 选用容易透过血脑屏障的抗生素 急性期宜静脉使用抗生素 用药至体温正常后停药
一旦诊断明确,尽快进行抗生素治疗 根据治病菌选择有效且易通过血-脑脊液屏障的抗生素 静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度 氨基糖甙类可鞘内注射 用药一般不少于2~3周
临床症状消失 体温恢复正常并已持续3~5天 脑脊液无细菌,细胞数及生化指标正常 一般静脉给药10~14天改肌注 革兰阴性杆菌脑膜炎治疗到2周即可
致病菌未明确前,宜选用两种抗生素 选用易透过血脑屏障的抗生素 选用毒性小,疗效高,对病原菌敏感的杀菌性抗生素 急性期宜静脉途径给抗生素 用至体温正常可停药
根据治病菌选择有效且易通过血一脑脊液屏障的抗生素 静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度 一旦诊断明确,尽快进行抗生素治疗 氨基糖甙类可鞘内注射 用药一般不少于2~3周
一旦诊断明确,尽快进行抗生素治疗 根据治病菌选择有效且易通过血一脑脊液屏障的抗生素 静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度 氨基糖甙类可鞘内注射 用药一般不少于2~3周
加大抗生素剂量 更换其他抗生素 硬膜下腔穿刺排液 抗生素鞘内注入 以上均不是
使用有效抗生素至体温正常停药 致病菌未明确前,宜选用三种抗生素 选用易透过血脑屏障的抗生素 急性期宜静脉途径给抗生素 选用对病原菌敏感的杀菌性抗生素
肺炎链球菌常规用青霉素 脑膜炎球菌一般首选头孢菌素 金黄色葡萄球菌选用万古霉素 对肺炎链球菌抗生素疗程10~14天 对革兰阴性杆菌抗生素疗程应在21天以上
选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂 致病菌未明确时,宜选用两种抗生素 选用容易透过血脑屏障的抗生素 急性期宜静脉使用抗生素 用药至体温正常后停药
隐球菌性脑膜炎 化脓性脑膜炎 结核性脑膜炎 病毒性脑膜炎 脑囊虫病