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摄入量应包括饮水量,输血量等 患者饮水容器应固定便于测量 主要用于休克,大面积烧伤等患者 痰液不计入排出量 固定食物应记录个数及其含水量
尿量 排泄量 引流量 皮肤不感蒸发量 胃肠消化液分泌量
固体食物只记单位个数 每日摄入量主要记录饮水量 患者饮水容器应固定,并测定容量 每日排出量主要记录粪便量、尿量 伤口渗出液需要观察,但不记录
生命体征及意识状态 应禁食,以免诱发消化道出血 降温以冰敷为主 严格记录24小时出入量 检测血尿素氮、肌酐的变化
生命体征 意识障碍 皮疹、面色 瞳孔变化、抽搐表现 记录出入量
排出量主要为尿量 排出量还包括大便量、出血量 排出量不包括咯出物量(咯血、咳痰);创面渗液量 摄人量包括饮水量,食物中的含水量 摄入量还包括输液量、输血量等
将病人收入CCU病房 绝对卧床休息 2~4L/min持续氧气吸入 密切观察生命体征 记录出入量
呕吐量 尿量 引流量 皮肤失水量 胃肠消化液分泌量
眉栏填写用蓝铅笔 日间用红钢笔书写 夜间用蓝钢笔书写 总结24小时出入量后记录于体温单上 记录出入量时,除填写量外,还应把颜色、形状等记录于病情栏内
密切监测心率、呼吸、血压、血养饱和度 密切监测胆红素、血气、血糖变化 详细记录每次出入量、累积出入量 详细记录用药情况 以上均正确
将病人收入CCU病房 绝对卧床休息 2~4L/min持续氧气吸入 记录出入量 密切观察生命体征
眉栏各项用蓝钢笔填写 白班用蓝钢笔填写,夜班用红钢笔填写 每班对病情扼要小结并签名 24小时出入量于午夜总结记录 24小时出入量于次晨总结记录