药品名称（患者向药师咨询的内容分类）()

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药品名称、适应证用药方法、剂量服药后预计疗程及起效时间、维持时间药品不良反应与相互作用药品价格

药品名称中药汤剂煎煮用药方法用药剂量药品价格

患者姓名、姓别、年龄、科别、病历号医疗机构名称、患者姓名、药品名、剂型、规格、数量、用法处方前记、处方正文和签名三个部分患者姓名、药品名、医师和药师签字医院名称、患者姓名、药品名、处方医师签字

患者姓名、姓别、年龄、科别、病历号医疗机构名称、患者姓名、药品名、剂型、规格、数量、用法处方前记、处方正文和处方后记三个部分患者姓名、药品名、医师和药师签字医院名称、患者姓名、药品名、处方医师签字

种族,文化背景,性别及年龄的差异药品名称,适应证,用药方法,剂量等口头和书面解释的方式并用主动咨询和被动咨询需要进行TDM的患者，同时使用2种或2种以上含同一成分的药品等

患者名称药品名称药品价格医师签名药师签名

药品适应证药品检验是否合格药品名称药品用药方法中药汤剂煎煮方法

医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄药品名称、数量药品金额治疗方案发药药师签名

药品名称药品疗效用药方法剂量与疗程药品不良反应

药品名称、适应病证用药方法、用药剂量药物的稀释容积药品价格、报销服药后预计疗效及起效时间

适应证药品价格药品名称有否替代药品或其他疗法药品的鉴定辨识

患者姓名、性别、年龄、科别、病历号医院名称、患者姓名、药品名、剂型、规格、数量、用法处方前记、处方正文和处方后记三部分患者姓名、药品名、医师和药师签字医院名称、患者姓名、药品名、处方医师签字

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处方前记通用名处方正文商品名别名

药品名称药品适应证国外新药动态药物相互作用药品价格

药品名称用药方法药品适应证剂量与疗程服药后预计效果

患者姓名,性别,年龄,科别,病历号医疗机构名称,患者姓名,药品名,剂型,规格,数量,用法处方前记,处方正文和处方后记三个部分患者姓名,药品名,医师和药师签字医院名称,患者姓名,药品名,处方医师签字

患者名称药品名称药品价格医师签名药师签名