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确诊为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时纠正缺氧的首选措施是()
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HSE管理体系《临床医学综合》真题及答案
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急性呼吸窘迫综合征ARDS
急性呼吸窘迫综合征acuterespiratorydistresssyndromeARDS
诊断急性呼吸窘迫综合征ARDS时PaO/FiO应小于
350
300
250
200
150
呼吸窘迫综合征纠正缺氧时可吸入高浓度氧
改善急性呼吸窘迫综合征ARDS缺氧的主要方法是
鼻导管给氧
简易面罩给氧
呼吸末正压通气给氧
头罩给氧
不重复吸收面罩给氧
急性呼吸窘迫综合征改善缺氧的主要治疗措施是
纠正酸中毒
输液,控制感染
吸纯氧
PEEP
营养支持
关于急性呼吸窘迫综合征ARDS说法错误的是
进行性呼吸困难
一般起病急
一氧疗可以纠正缺氧
病情进展快
正位胸片可见双侧肺浸润
试述常见的可引起急性肺损伤ALI和急性呼吸窘迫综合征ARDS的高危因素
试述急性呼吸窘迫综合征ARDS分期诊断标准
试述急性呼吸窘迫综合征ARDS患者的护理关键
急性呼吸窘迫综合征ARDS时FaO2/FiO2≤300
RV/TLC残气量与肺总量的比值>40%可见于急性呼吸窘迫综合征ARDS
哪些原因可引起急性肺损伤而导致成人呼吸窘迫综合征ARDS?
急性呼吸窘迫综合征ARDS的诊断标准和
急性呼吸窘迫综合征ARDS时FaO2/FiO2≤300
急性呼吸窘迫综合征ARDS时Fa02/Fi02≤300.
试述急性呼吸窘迫综合征ARDS的治疗原则
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男35岁消瘦乏力怕热手颤2个月夜间突然出现双下肢软瘫急诊查体神志清血压140/80mmHg心率108次/分律齐甲状腺轻度增大无血管杂音为明确诊断应首先进行的检查项目是
男35岁近半年情绪低落对事物不感兴趣对工作学习无信心责备自己成为家人的负担曾有厌世念头曾自杀未遂自感身体乏力不愿活动食欲差早醒系统体检未见异常病例应选择的治疗药物是
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男35岁消瘦乏力怕热手颤2个月夜间突然出现双下肢软瘫急诊查体神志清血压140/80mmHg心率108次/分律齐甲状腺轻度增大无血管杂音此患者的急诊处理应
男63岁晨起床时发现言语不清右侧肢体不能活动既往无类似病史发病后5小时查体发现神志清楚血压120/80mmHg失语右中枢性面瘫舌瘫右上下肢肌力2级右半身痛觉减退颅脑CT未见异常病变的性质是
男55岁腹胀少尿1年曾诊断为乙肝肝硬化未系统治疗近1日呕血2次呕吐物为暗红色量约500ml排黑便1次约100g感头晕心悸于县医院急症就诊既往有冠心病史2年间断口服药治疗查体BP80/50mmHg神志清贫血貌巩膜轻度黄染心率108次/分律齐全腹无压痛及反跳痛.肝未触及脾肋下2cm腹水征+肠鸣音活跃经治疗2天后患者消化道出血得到控制但出现幻觉烦躁不安下列处理措施中不正确的是
男35岁间断水肿5年余近1周来加重实验室检查尿蛋白++++血浆白蛋白25g/L[假设信息]肾活检病理类型为微小病变型肾病初治时的首选治疗方案是
男55岁腹胀少尿1年曾诊断为乙肝肝硬化未系统治疗近1日呕血2次呕吐物为暗红色量约500ml排黑便1次约100g感头晕心悸于县医院急症就诊既往有冠心病史2年间断口服药治疗查体BP80/50mmHg神志清贫血貌巩膜轻度黄染心率108次/分律齐全腹无压痛及反跳痛.肝未触及脾肋下2cm腹水征+肠鸣音活跃应首先采取的措施是
男37岁方向盘挤压上腹部6小时上腹腰部左肩疼痛持续性伴恶心呕吐查体体温38.4℃BP90/60mmHgP110次/分上腹肌紧张有压痛轻度反跳痛移动性浊音-肠鸣音正常实验室检查白细胞18.4×109/L中性89%淋巴细胞11%对诊断实质性脏器损伤帮助最大的检查项目是
男30岁4个月来胸部发麻渐渐累及下肢双下肢乏力10天伴小便潴留并置导尿管无疼痛体检胸5以下触觉消失有马鞍回避双下肢振动觉消失肌力3度膝踝反射亢进Babinski征阳性腹壁反射消失腰穿示脊管不完全阻塞脑脊液蛋白0.5g/L糖氯化物和细胞数正常可能的诊断为胸5以下脊髓
女30岁近2个月中度发热全身肌痛四肢关节肿痛口腔溃疡尿常规示红细胞+/高倍视野蛋白++为缓解病情首选的药物是
女35岁脸圆脸红向心性肥胖1年余患者明显的乏力和口干查体腹部皮肤可见紫纹皮肤薄血压160/80mmHg闭经1年对定性诊断最有帮助的试验
男60岁吞咽困难2个月未进食1周不能进水3天伴乏力口渴尿少皮肤无弹性眼窝下陷消瘦该患者发生的水电解质平衡失调是
男25岁突感上腹部剧痛2小时查体血压130/80mmHg脉搏110次/分板样腹肠鸣音消失实验室检查血红蛋白120g/L血白细胞数8.0×109/L以下提示病情危险的是
女30岁近2个月中度发热全身肌痛四肢关节肿痛口腔溃疡尿常规示红细胞+/高倍视野蛋白++最可能的诊断是
男30岁头晕乏力2年查体血压160/100mmHg实验室检查血红蛋白80g/L尿比重1.014尿蛋白++颗粒管型0~2/HPBUN16.4mmol/L46mg/dl血肌酐309.4μmol/L3.5mg/dl眼底视网膜动脉细窄迂曲可能性最大的诊断是
男35岁间断水肿5年余近1周来加重实验室检查尿蛋白++++血浆白蛋白25g/L为明确诊断首选的实验室检查是
女15岁发现贫血黄疸5年查体脾肋下2.5cm质中实验室检查血红蛋白90g/L网织红细胞比例0.05白细胞和血小板数均正常红细胞渗透脆性试验0.7%盐水溶液开始溶血其父也有轻度黄疸考虑治疗措施时应首选
女40岁反复双手关节痛1年曾诊断为类风湿关节炎间断使用理疗和非甾体抗炎药症状有缓解近1个月来低热关节痛加重肘关节伸侧出现多个皮下结节实验室检查ESR40mm/h超声心动图发现小量心包积液考虑为类风湿关节炎活动最适宜的治疗措施是
男18岁2天来发热伴腹痛腹泻日10余次初为稀便后为黏液脓血便伴里急后重粪常规检查WBC15~20/HPRBC5~10/HP该患者诊断急性细菌性痢疾其发病机制为
女31岁反复腹泻黏液脓血便1年加重1周伴里急后重既往否认结核病史查体T36.9℃轻度贫血貌腹软左下腹压痛无反跳痛肌紧张肝脾未触及肠鸣音正常粪便培养未见致病菌广谱抗生素治疗2周无效钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变可见多发小龛影如果患者在进行钡灌肠检查后出现剧烈腹痛高热肛门少排气排便查体T39.4℃P120次/分腹部膨隆全腹压痛+叩诊鼓音肝浊音界存在无移动性浊音肠鸣音消失最可能的并发症是
男37岁方向盘挤压上腹部6小时上腹腰部左肩疼痛持续性伴恶心呕吐查体体温38.4℃BP90/60mmHgP110次/分上腹肌紧张有压痛轻度反跳痛移动性浊音-肠鸣音正常实验室检查白细胞18.4×109/L中性89%淋巴细胞11%该病最可能的主要损伤是
男30岁1年前下岗近5个月来觉得邻居都在议论他常不怀好意地盯着他有时对着窗外大骂自语自笑整天闭门拨110电话要求保护有诊断意义的症状还包括
男40岁患十二指肠溃疡择期经上腹正中切口行胃大部切除术并置切口内乳胶片引流一般拔除引流片的时间为
男40岁因3周来发热咳嗽气短入院已用青霉素环丙沙星等治疗2个星期症状无缓解并出现发绀既往有血友病史多次输血制品查体T38.9℃颈部腋下可及直径约1cm左右的淋巴结光滑无压痛肺部可闻及湿性啰音胸片显示间质性肺炎实验室检查血WBC4.0×109/L多次血痰培养无细菌生长为明确诊断应做的检查是
女19岁1个月来多汗易饥饿有时心悸体重下降具体未测查体晨起脉搏112次/分BP120/55mmHg甲状腺Ⅰ度肿大可闻及血管杂音心电图示窦性心动过速[假设信息]该患者最终诊断Graves病最佳的治疗方法是
男42岁呕吐腹泻两天意识模糊烦躁不安半天急诊入院查体BP110/70mmHg神志恍惚巩膜中度黄染颈部可见数枚蜘蛛痣心肺未见异常腹软肝肋下未触及脾肋下3cm双上肢散在出血点实验室检查Hb90g/LWBC3.2×109/L血糖7.0mmol/L尿糖+尿酮-尿镜检-如果患者躁动不安不宜选用
女31岁反复腹泻黏液脓血便1年加重1周伴里急后重既往否认结核病史查体T36.9℃轻度贫血貌腹软左下腹压痛无反跳痛肌紧张肝脾未触及肠鸣音正常粪便培养未见致病菌广谱抗生素治疗2周无效钡灌肠检查提示左侧结肠及直肠弥漫性黏膜颗粒样改变可见多发小龛影目前最有意义的检查是
女19岁1个月来多汗易饥饿有时心悸体重下降具体未测查体晨起脉搏112次/分BP120/55mmHg甲状腺Ⅰ度肿大可闻及血管杂音心电图示窦性心动过速对Graves病诊断最有意义的体征是
男37岁方向盘挤压上腹部6小时上腹腰部左肩疼痛持续性伴恶心呕吐查体体温38.4℃BP90/60mmHgP110次/分上腹肌紧张有压痛轻度反跳痛移动性浊音-肠鸣音正常实验室检查白细胞18.4×109/L中性89%淋巴细胞11%如果当时处理不当远期的并发症可能是
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