男性，28岁，5个月前左小腿上段开始肿胀、疼痛，近1个月肿胀增长较快，疼痛日渐加重，夜间疼痛明显，局部温度增高。检查见左胫骨上端肿胀，压痛明显，浅静脉怒张。x线片显示左胫骨上段有虫蚀样破坏，骨膜反应明...

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骨肉瘤慢性骨髓炎骨结核骨巨细胞瘤恶变骨软骨瘤恶变

左胫骨慢性骨髓炎左胫骨干骨结核左胫骨骨巨细胞瘤左胫骨骨肉瘤

抗生素治疗瘸灶切除，术前后化疗肿瘤刮除、骨水泥充填术单纯化疗

单纯化疗刮除植骨术，术前、后化疗截肢术，术前、后化疗刮除骨水泥充填术，术前、后化疗单纯放疗

MRI CT 血清肿瘤标记物胸部X线摄片穿刺活检

淋巴结活检胸部X线摄片肿瘤部CT检查骨髓穿刺

左胫骨软骨肉瘤左胫骨骨肉瘤左胫骨骨巨细胞瘤恶变左胫骨慢性骨髓炎

骨髓炎骨髓瘤骨肉瘤骨巨细胞瘤骨囊肿

头颅CT 肿块穿刺物细菌培养胸部X线摄片腹股沟淋巴结活检

MRI CT 血清肿瘤标记物胸部X线摄片穿刺活检

MRI CT 血清肿瘤标记物胸部X线摄片穿刺活检

淋巴管造影胃肠道钡餐检查头颅CT 胸部X线检查骨髓穿刺

左胫骨骨巨细胞瘤恶变左胫骨慢性骨髓炎左胫骨骨肉瘤左胫骨骨软骨瘤恶变左胫骨软骨肉瘤

MRI CT 血清肿瘤标记物胸部X线摄片穿刺活检