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某男性患者，34岁。尿频、尿急、尿痛1年，声像图显示右肾稍大，实质结构紊乱，肾皮质厚薄不一，可见多个大小不等的液性暗区，部分相通，并与扩张的肾盂相通，输尿管上段扩张，壁不规则，厚约3mm，逐渐变细，其...

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患者女性28岁尿频尿急尿痛1年声像图示左肾正常右肾轻度肿大实质结构紊乱多个大小不等的不规则液性腔及钙

肾积水多囊肾右输尿管结石肾囊肿肾结核

假如术后继续抗结核治疗多次尿结核杆菌检查-尿常规WBC0～1/HP但尿频反较术前明显最可能的原因是

膀胱挛缩膀胱炎尿路结核复发前列腺炎精神性尿频

某男性患者37岁农民尿频尿痛血尿脓尿病史3年尿找抗酸杆菌+静脉肾盂造影显示右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改

右肾结核双肾结核左肾结核，右肾积水右肾结核并发左肾积永膀胱挛缩尿路先天性畸形合并肾结核

女30岁尿频尿急尿痛1年声像图示右肾轻度肿大实质结构紊乱多个大小不等的不规则液性腔及钙化灶部分液性腔

急性肾盂肾炎肾结核慢性肾盂肾炎肾积水肾囊肿

最可能的诊断为

膀胱炎膀胱肿瘤膀胱结石泌尿系结核膀胱憩室

患者男性31岁尿频尿急尿痛1年余有时尿浑浊服用多种抗生素治疗无效尿液检查脓细胞满视野蛋白++B超提示

膀胱炎膀胱肿瘤膀胱结石泌尿系结核膀胱憩室

目前最需要解决的护理问题是

尿路感染缓解腰酸知识缺乏体温过高焦虑

患者男34岁尿频尿急尿痛1年声像图显示右肾稍大实质结构紊乱肾皮质厚薄不一可见多个大小不等的液暗区部分

急性肾孟肾炎肾结核慢性肾盂肾炎肾积水肾囊肿

患者男35岁尿频尿急尿痛1年既往有解米汤样尿和血尿病史尿常规检查白细胞充满/HPIVU检查左肾实质

左肾部分切除左脊病灶消除术左肾切除术右肾造瘘术抗结核治疗

男性35岁尿频尿急尿痛一年有米汤尿史尿常规示白细胞充满/HPIVU示左肾实质内有数个大小不等异常充盈

左肾病灶清除术左肾部分切除右肾造瘘术左肾切除术抗结核药物治疗

某女31岁尿频尿急尿痛1年声像图示右肾轻度肿大实质结构紊乱多个大小不等的不规则液性腔及钙化灶部分液性

急性肾盂肾炎肾结核慢性肾盂肾炎肾积水肾囊肿

如患者服用抗结核药物后出现视力模糊考虑是哪种药物所致

异烟肼乙胺丁醇利福平吡喹酰胺链霉素

患者女30岁尿频尿急尿痛1年声像图示右肾轻度肿大实质结构紊乱多个大小不等的不规则液性腔及钙化灶部分液

急性肾盂肾炎肾结核慢性肾盂肾炎肾积水肾囊肿

患者男34岁尿频尿急尿痛1年声像图显示右肾稍大实质结构紊乱肾皮质厚薄不一可见多个大小不等的液性暗区

肾积水急性肾盂肾炎慢性肾盂肾炎肾结核肾囊肿

某男性患者36岁农民尿频尿痛血尿脓尿病史3年尿找抗酸杆菌+静脉肾盂造影显示右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改

右肾结核双肾结核左肾结核，右肾积水右肾结核并发左肾积水膀胱挛缩尿路先天性畸形合并肾结核

患者男性34岁尿频尿急尿痛1年声像图显示右肾稍大实质结构紊乱肾皮质厚薄不一可见多个大小不等的液性暗区

急性肾盂肾炎肾结核慢性肾盂肾炎肾积水肾囊肿

确诊最有价值的辅助检查是

放射性核素肾图膀胱镜检查 IVP及尿结核杆菌检查尿路B超 MRI

患者女30岁尿频尿急尿痛一年声像图示右肾轻度肿大实质结构紊乱多个大小不等的不规则液性腔及钙化灶部分液

急性肾盂肾炎肾结核慢性肾盂肾炎肾积水肾囊肿

治疗后多久追踪检查

4周 6周 2个月 6个月 1年

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