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胆囊管较粗(>4mm)，术中行胆道造影，除外胆总管结石 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构 胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管,肝总管,胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
胆囊壁厚>4mm，胆囊萎缩常提示胆囊管短粗，应靠近胆囊壶腹部上钛夹 确定胆囊管与胆总管关系困难时，解剖肝门，使胆总管,肝总管,胆囊管"三管骨骼化" 胆囊管>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石 未明确胆囊管之前，不能切任何管状结构 术中出血或技术困难时，果断中转开腹
腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉 腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小 腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快 腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力 腹腔镜手术可完全替代开腹手术
“典型”损伤是将胆总管误认为胆囊管 在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致总胆管损伤 胆管撕裂伤，即可进行单纯修补 胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现 肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因
出血 胆管损伤 肝脏损伤 横结肠损伤 十二指肠损伤
胆管损伤 胆管癌变 肠管损伤 复发性胆管炎 急性胰腺炎
"典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管 在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致总胆管损伤 胆管撕裂伤，即可进行单纯修补 胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现 肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因
在肝右动脉周围进行电切,电凝,分离，可致胆总管损伤 胆管撕裂伤，即可进行单纯修补 "典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管 胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现 肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因
胆管横断伤 胆管狭窄 胆管的撕裂伤 胆管穿孔 胆瘘
胆管的撕裂伤 胆管横断伤 胆管穿孔 胆管狭窄 胆瘘
误认胆总管为胆囊管 误认右侧副肝管为胆囊管 钛夹位置不对，阻塞胆总管 以上均对
胆囊壁厚(大于4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹 胆囊管较粗，大于4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管，胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
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