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女性,18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来,发作频繁,程度趋于严重。3天前因去花房玩,哮喘发作未能缓解而住院。查体:患者嗜睡,呼吸困难,呈端坐前弓位,两肺满布哮鸣音,心率130次/分,有奇脉。...
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上海住院医师精神科《急诊科》真题及答案
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女性22岁自幼因麻疹后咳喘迁延不愈近年来发作趋于频繁程度亦趋严重1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住
气胸
肺气囊肿
间质性肺气肿
纵隔气肿
肺大疱
女性22岁自幼因麻疹后咳喘迁延不愈近年来发作趋于频繁程度亦趋严重1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住
气胸
纵隔气肿
间质性肺气肿
肺气囊肿
肺大泡
女性22岁自幼因麻疹后咳喘迁延不愈近年来发作趋于频繁程度亦趋严重1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住
血清IgE测定
血电解质测定
痰细菌培养
皮肤过敏原试验
动脉血气分析
女性22岁6自幼因麻疹后咳喘迁延不愈近年来发作趋于频繁程度亦趋严重1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而
气胸
纵隔气肿
间质性肺气肿
肺气囊肿
肺大泡
在病程中发现患者出现颈部皮下气肿说明患者可能存在的并发症是
气胸
肺气囊肿
间质性肺气肿
纵隔气肿
肺大疱
女性22岁6自幼因麻疹后咳喘迁延不愈近年来发作趋于频繁程度亦趋严重1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而
动脉血气分析
血电解质测定
痰细菌培养
过敏原皮肤试验
血清IgE测定
女性22岁自幼因麻疹后咳喘迁延不愈近年来发作趋于频繁程度加重1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院体
血电解质测定
痰细菌培养
动脉血气分析
过敏原皮肤试验
血清IgE测定
女性22岁自幼因麻疹后咳喘迁延不愈近年来发作趋于频繁程度亦趋严重1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住
动脉血气分析
血电解质测定
痰细菌培养
过敏原皮肤试验
血清IgE测定
女性22岁自幼因麻疹后咳喘迁延不愈近年来发作趋于频繁程度亦趋严重1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住
气胸
纵隔气肿
间质性肺气肿
肺气囊肿
肺大泡
女性22岁自幼因麻疹后咳喘迁延不愈近年来发作趋于频繁程度亦趋严重1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住
气胸
纵隔气肿
间质性肺气肿
肺气囊肿
肺大泡
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16岁女性患感冒后出现眼睑下垂9天无多汗震颤等表现检查血压正常瞳孔正圆等大对光反射存在右眼外展内收有中等度障碍向上向下视也有轻度障碍左眼只有轻度内收障碍眼轮匝肌咬肌口轮匝肌有轻度肌力减退四肢肌力正常无肌萎缩无反射异常和感觉异常甲状腺轻度肿大经做某一试验神经症状得以一过性完全消失该病的诊断首先考虑下列哪个病
男性患者70岁突然头痛恶心呕吐3小时体检血压25/15Kpa190/115mmHg口角右偏左侧鼻唇沟变浅伸舌左偏左侧偏瘫不久患者先一侧瞳孔扩大固定而后死亡根据神经系统的症状和体征病人最可能是发生了
男24岁突然意识不清跌倒全身强直数秒钟后抽搐咬破舌2分钟后抽搐停止醒后活动正常治疗的首选药物是
下列哪些神经传导味觉
男性20岁发作性抽搐10年持续抽搐伴神志不清4小时入院抽时神志不清双眼上吊口吐白沫咬破舌头四肢强直阵孪小便失禁持续约5~10分钟后自行缓解每年发作十几次4小时前劳累后频繁抽搐神志不清查体体温38℃呼吸25次/分脉搏102次/分血压100/60mmHg中度昏迷两瞳孔正大等圆较小约1.5mm光反射迟钝四肢疼痛刺激可动双下肢巴氏征阴性双肺呼吸音粗可闻及湿性啰音提示头颅CT未见异常脑电图可见癫痫样放电胸片显示双肺下野片状密度增高影血糖6.02mmol/L血清钾4.00mmol/L钠138.20mmol/L氯101.00mmol/L钙2.01mmol/LBUN7.9mmoL/LCr117.01μmoL/LAST35.20IU/LALT28.23IU/L尿蛋白-尿白细胞-尿酮体-提问目前应作什么样判断
女性22岁因双肩酸痛伴四肢乏力发麻小便费劲1d来院急诊病前有上感史体检颅神经-四肢腱反射++肌力Ⅲ度肩及锁骨以下感觉障碍两侧巴氏征-如病人脊柱X线摄片及CT均无异常发现腰穿脑脊液无色透明WBC1×10/L10/mmRBC6×10/L蛋白500mg/L50mg/dlQueckenstedt试验-此时首先诊断是
男性患者25岁早晨起床时发现四肢乏力双下肢明显持续1天后症状消失发病前有饮酒史既往曾发作2次每次发作腰穿查脑脊液常规生化无异常发现体检四肢肌力Ⅲ级肌张力降低腱反射减低感觉正常此病的发病机理目前认为和下列哪项有关
男性17岁四肢阵发性抽搐2月就诊抽搐时意识丧失每次持续5min左右有时伴小便失禁于间歇期神经系统体检无阳性发现患者可从事下列哪项活动
男性患者70岁突然头痛恶心呕吐3小时体检血压25/15Kpa190/115mmHg口角右偏左侧鼻唇沟变浅伸舌左偏左侧偏瘫病变可能定位于
女性16岁发作性左颞侧头痛1年伴头痛时复视头痛好转时复视消失体检未发现明确神经系统阳性体征病人首选预防发作的药物是
男23岁4小时内连续发生全身强直一阵孪性发作5次既往有癫痫病史15年长期服苯妥英钠治疗入院检查浅昏迷体温38%血压正常入院后又发作2次入院时用头皮电极描记的脑电图最常见的是哪种
10岁女孩因半年来有时突然终止其正在进行的动作呼之不应双眼凝视有时伴手中持物坠落约持续数秒钟后立即清醒对发作无记忆每日发作数次诊断为癫痫患者的癫痫发作属于哪种类型
男性17岁四肢阵发性抽搐2月就诊抽搐时意识丧失每次持续5min左右有时伴小便失禁于间歇期神经系统体检无阳性发现经药物治疗1年后患者抽搐发作次数明显减少每年发作3~4次此时最适宜的措施是
男性65岁突发昏迷入院既往有糖尿病高血压病史20年冠心病史5年左侧Babinski征阳性治疗中不正确的措施是
女性患者67岁右手抖动行走缓慢已4年经过神经科检查后考虑为帕金森病对其治疗有不同的方案其中下列哪项不正确
女性39岁一向体健当日晚间在听电话时突诉剧烈头痛电话从手中落下倒地不语随被送入急诊据上述推断应首先考虑进行哪项检查
男性23岁既往体健2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院体检发现双下肢肌力Ⅱ度脐以下感觉缺失入院后进行腰穿脑脊液检查结果正常根据以上的临床表现患者最可能的诊断是
女性39岁一向体健当日晚间在听电话时突诉剧烈头痛电话从手中落下倒地不语随被送入急诊为确定诊断应立即考虑进行的检查是
女性39岁一向体健当日晚间在听电话时突诉剧烈头痛电话从手中落下倒地不语随被送入急诊[假设信息]若给病人进行了腰椎穿刺压力增高脑脊液呈血性该病人最可能的病因是
下列关于膈神经哪项是正确的
女性患者67岁右手抖动行走缓慢已4年经过神经科检查后考虑为帕金森病目前认为该病属于中枢神经系统的
16岁女性患感冒后出现眼睑下垂9天无多汗震颤等表现检查血压正常瞳孔正圆等大对光反射存在右眼外展内收有中等度障碍向上向下视也有轻度障碍左眼只有轻度内收障碍眼轮匝肌咬肌口轮匝肌有轻度肌力减退四肢肌力正常无肌萎缩无反射异常和感觉异常甲状腺轻度肿大经做某一试验神经症状得以一过性完全消失与确诊此病密切相关的辅助检查是
男23岁4小时内连续发生全身强直一阵孪性发作5次既往有癫痫病史15年长期服苯妥英钠治疗入院检查浅昏迷体温38%血压正常入院后又发作2次随后的处理下列哪项不恰当
为确定重症脑血病人昏迷后哪一侧瘫痪可借助的检查方法为
女性22岁因双肩酸痛伴四肢乏力发麻小便费劲1d来院急诊病前有上感史体检颅神经-四肢腱反射++肌力Ⅲ度肩及锁骨以下感觉障碍两侧巴氏征-[假设信息]若第3d病人呼吸快而浅鼻翼扇动口唇轻度发紫肺部少量啰音闻及腹式呼吸明显减弱神经体征无变化此时首先处理是
男性40岁右上腹胀痛2个月肝肋下3cm脾肋下2cm移动浊音阳性HBsAg阳性B超检查见肝右叶有一直径5cm的占位病变最可能的诊断
女性60岁早晨起床时发现右上下肢麻木但可以自行上厕所回到卧室因右下肢无力摔倒检查神志清楚右侧轻偏瘫偏身感觉减退患者入院后病情加重发病36小时检查嗜睡右上下肢肌力0级为明确诊断最有鉴别价值的辅助检查为
男性23岁既往体健2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院体检发现双下肢肌力Ⅱ度脐以下感觉缺失入院后进行腰穿脑脊液检查结果正常在本病的病因中最不可能的原因为
左侧大脑半球在下列哪方面起决定性作用
男性26岁半个月前曾腹泻2d前天下午发觉双下肢乏力昨天开始步行困难双上肢上举不能今天开始不能步行双手不能持物排尿稍费力体检上肢肌力Ⅱ度下肢肌力Ⅰ度膝腱反射消失巴氏征-来诊当天应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断
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