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女性，35岁，反复脓血便5年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为

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女性36岁反复脓血便4年余伴腹痛有疼痛-便意-便后缓解的规律每日腹泻4～5次查体左下腹有压痛便细菌培

肠道功能紊乱溃疡性结肠炎（中度） Crohn病肠结核结肠癌

该病腹痛的特点是

腹痛-进食-缓解腹痛-进食-加重腹痛-便意-便后缓解腹痛-便意-便后无变化

患者女性35岁反复脓血便5年余伴腹痛有疼痛-便意-便后缓解的规律每日腹泻4～5次查体左下腹有压痛便细

道功能紊乱溃痞性结肠炎(中度) Crohn病肠癌结肠癌

女性36岁反复脓血便4年余伴腹痛有疼痛一便意一便后缓解的规律每日腹泻4～5次查体左下腹有压痛便细菌培

肠道功能紊乱溃疡性结肠炎（中度） Crohn病肠结核结肠癌

患者女性29岁反复发作脓血便伴膝关节疼痛多次细菌培养阴性X线钡剂检查示乙状结肠袋消失管壁平滑变硬肠管

腹痛-便意-便后加剧腹痛-便意-便后缓解腹痛-进食-缓解腹痛-便意-便后无变化腹痛多遍及全腹

患者女性33岁2年来反复腹痛腹泻初为糊状便每日排便2～3次严重时排黏液脓血便伴里急后重经当地医院抗炎

有无里急后重有无脓血便有无便血抗生素治疗是否有效有无发热

患者女性33岁2年来反复腹痛腹泻初为糊状便每日排便2～3次严重时排粘液脓血便伴里急后重经当地医院抗炎

有无里急后重有无脓血便有无便血抗生素治疗是否有效有无发热有无腹痛

? ?患者女性29岁反复发作脓血便伴膝关节疼痛多次细菌培养阴性X线钡剂检查示乙状结肠袋

腹痛-便意-便后加剧腹痛-便意-便后缓解腹痛-进食-缓解腹痛-便意-便后无变化腹痛多遍及全腹

哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎

有无里急后重有无脓血便有无便血抗生素治疗是否有效有无发热有无腹痛

某女37岁反复脓血便4年余伴腹痛有疼痛一便意一便后缓解的规律每日腹泻4～5次查体左下腹有压痛便细菌培

肠道功能紊乱溃疡性结肠炎(中度) Crohn病肠结核结肠癌

女性35岁反复脓血便5年余伴腹痛有疼痛-便意-便后缓解的规律每日腹泻4~5次查体左下腹有压痛便细菌培

Crohn病溃疡性结肠炎（中度）肠道功能紊乱肠结核结肠癌

病历患者女性33岁2年来反复腹痛腹泻初为糊状便每日排便2～3次严重时排黏液脓血便伴里急后重经当地医院

有无里急后重有无脓血便有无便血抗生素治疗是否有效有无发热有无腹痛

患者女35岁反复脓血便5年余伴腹痛有疼痛一便意一便后缓解的规律每日腹泻4-5次查体左下腹有压痛便细

肠道功能紊乱溃疡性结肠炎 (中度) Crohn病肠结核结肠癌

患者女45岁反复发作脓血便10余年此期间有时伴膝关节疼痛多次大便细菌培养阴性X线钡剂检查见乙状结肠袋

腹痛-进食-缓解腹痛-进食-加重腹痛-便意-便后缓解腹痛-便意-便后无变化腹痛-活动-缓解

男性40岁反复脓血便伴腹痛4年有疼痛-便意-便后缓解的规律每日大便4～5次查体左下腹轻压痛粪便细菌培

肠道功能紊乱 Crohn病溃疡性结肠炎结肠癌

某女性患者37岁反复脓血便4年余伴腹痛有疼痛-便意-便后缓解的规律每日腹泻4～5次查体左下腹有压痛便

肠道功能紊乱溃疡性结肠炎(中度) Crohn病肠结核结肠癌

患者女45岁反复发作脓血便10余年此期间有时伴膝关节疼痛多次大便细菌培养阴性X线钡剂检查见乙状结肠袋

腹痛—进食—缓解腹痛—进食—加重腹痛—便意—便后缓解腹痛—便意—便后无变化

该病腹痛的特点是

腹痛-进食-缓解腹痛-进食-加痛腹痛-便意-便后缓解腹痛-便意-便后无变化 none

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