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患者，女，17岁，发热5天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为85%。经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此...
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广西外科住院医师规范化培训《外科感染》真题及答案
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患者女17岁发热5天伴纳差2天急诊检查血压114/70mmHg左脚趾甲沟部红肿破溃血白细胞计数为20
左脚趾甲沟炎
左脚趾坏疽
左侧小腿丹毒
左小腿蜂窝织炎
感染性休克
患者女17岁发热5天伴纳差2天急诊检查BP114/70mmHg左脚趾甲沟部红肿破溃血WBC20×10
丁胺卡那霉素
环丙沙星
红霉素
万古霉素
甲硝唑
患者女17岁发热5天伴纳差2天急诊检查血压114/70mmHg左脚趾甲沟部红肿破溃血白细胞计数为20
丁胺卡那霉素
环丙沙星
红霉素
万古霉素
甲硝唑
一般拔除引流片的时间为
术后1~2天
术后3~4天
术后5~6天
术后7~8天
术后9~10天
患者女17岁发热5天伴纳差2天急诊检查血压114/70mmHg左脚趾甲沟部红肿破溃血白细胞计数为20
丹毒
DIC
感染性休克
多器官衰竭
菌血症
经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性根据经验首选抗生素是
甲硝唑
万古霉素
红霉素
环丙沙星
丁胺卡那霉素
初步诊断是
感染性休克
左脚趾甲沟炎
左侧小腿丹毒
左小腿蜂窝织炎
左脚趾坏疽
经处理3天后患者体温升高且血压和血小板计数下降此时患者可能合并有
丹毒
DIC
感染性休克
多器官衰竭
菌血症
患者女17岁发热5天伴纳差2天急诊检查血压114/70mmHg左脚趾甲沟部红肿破溃血白细胞计数为20
左脚趾甲沟炎
左脚趾坏疽
左侧小腿丹毒
左小腿蜂窝织炎
感染性休克
患者女17岁发热5天伴纳差2天急诊检查BP114/70mmHg左脚趾甲沟部红肿破溃血WBC20×10
丹毒
DIC
感染性休克
多器官衰竭
菌血症
患者女17岁发热5天伴纳差2天急诊检查血压114/70mmHg左脚趾甲沟部红肿破溃血白细胞计数为20
大剂量青霉素
激素
退热剂
庆大霉素
维生素
初步诊断是
感染性休克
左脚趾甲沟炎
左侧小腿丹毒
左小腿蜂窝织炎
左脚趾坏疽
患者女17岁发热5天伴纳差2天急诊检查血压114/70mmHg左脚趾甲沟部红肿破溃血白细胞计数为20
丁胺卡那霉素
环丙沙星
红霉素
万古霉素
甲硝唑
患者女17岁发热5天伴纳差2天急诊检查BP114/70mmHg左脚趾甲沟部红肿破溃血WBC20×10
左脚趾甲沟炎
左脚趾坏疽
左侧小腿丹毒
左小腿蜂窝织炎
感染性休克
左脚趾经切开引流处理后应给予
庆大霉素
激素
退热剂
维生素
大剂量青霉素
经解决3天后患者体温升高且血压和血小板计数下降此时患者也许合并有
丹毒
DIC
感染性休克
多器官衰竭
菌血症
初步诊断是
感染性休克
左脚趾甲沟炎
左侧小腿丹毒
左小腿蜂窝织炎
左脚趾坏疽
患者女17岁发热5天伴纳差2天急诊检查BP114/70mmHg左脚趾甲沟部红肿破溃血WBC20×10
大剂量青霉素
激素
退热剂
庆大霉素
维生素
患者女17岁发热5天伴纳差2天急诊检查血压114/70mmHg左脚趾甲沟部红肿破溃血白细胞计数为20
大剂量青霉素
激素
退热剂
庆大霉素
维生素
左脚趾经切开引流解决后应给予
庆大霉素
激素
退热剂
维生素
大剂量青霉素
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男性38岁地震发生后左下肢受挤压6小时被救出在现场对该患者采取的急救措施中最重要的是
在创伤诊断的注意事项中下列错误的是
女性27岁于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤伤后在当地镇医院进行抗休克处理后转往县医院继续抗休克血压稳定后于下午1737转送我院期间除补晶体液外未做任何检查及处理入院检查T38.1℃P160次/分R24次/分BP60/20mmHg被动体位痛苦面容面色苍白表情淡漠烦躁四肢冷全腹轻压痛无肌紧张及反跳痛会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口深达肌层出血不止浸湿填塞纱布RBC2.5×1012/LHg77g/LHCT0.23l/LWBC27.0×109/LN68%CO2CP19.6mmol/L腹腔诊断性穿刺-CT检查腹腔内有散在低密度影骨盆粉碎性骨折当前应首先采取的救治措施是
男性44岁骑摩托侧翻摔伤2小时急诊室查体T37.0℃P104次／分R28次／分BP134/86mmHg昏迷状态呼之不应躁动呼吸困难急促有鼾声头颅无血肿瞳孔等大等圆对光反射存在颌面部无骨折口鼻无出血无呕吐痕迹胸部无肋骨骨折和气胸体征腹平软肠鸣音正常存在右小腿下1/3处皮肤肿胀青紫畸形有骨摩擦音和异常活动当前紧急解除呼吸困难的措施是
男性35岁行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍伴恶心呕吐不能站立急送医院查体T36.8℃P160次/分R24次/分BP40mmHg被动体位面色苍白出冷汗烦躁不安肢体发凉腹部膨隆腹式呼吸消失全腹压痛反跳痛和腹肌紧张明显肝区叩击痛肠鸣音减弱腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血对该患者下一步最重要的治疗措施是
创伤后炎症反应对机体的影响下列错误的是
AIS评分中当分值为3时表明损伤的严重度是
男性31岁驾车翻入河中被救起后送当地县医院入院诊断①左胸3456肋骨骨折血气胸②左前臂尺桡骨骨折③右大腿股骨中1/3骨折当即施行左胸腔闭式引流尺桡骨及股骨切开复位内固定术术后始终左胸疼痛呼吸困难于第3天转入我院检查T37.0℃P100次/分R24次/分BP120/60mmHg面色苍白不能平卧胸腔闭式引流管不通畅左胸呼吸动度明显减弱叩诊呈实音呼吸音显著降低上腹部轻压痛对该患者应采取的治疗措施是
男性30岁施工时不慎从10米高处坠落导致右胸2～5肋骨骨折血气胸肝脾破裂T12～L1爆裂骨折右股骨粉碎性骨折根据致伤原因及解剖部位的伤型该患者属于
损害控制外科的适应证中下列错误的是
女性48岁右上腹突发持续性疼痛伴寒战发热及恶心呕吐13小时既往有原发性肝胆管结石病史查体体温39.8℃呼吸24次/分脉搏108次/分78/60mmHg神志淡漠烦躁不安全身皮肤巩膜黄染皮肤有抓痕剑突下和右上腹有压痛及反跳痛腹肌紧张不明显尿量
男性19岁右腹股沟部被刀刺伤30分钟在当地医院加压包扎后急转院查体脉搏触不清血压40mmHg神志不清意识模糊反应差无尿目前患者休克达何种程度
女性22岁地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折送往医院后及时施行了骨折外固定内固定手术术后第2天患者突然高热体温达40℃脉搏120次/分伴有烦躁不安呼吸困难皮肤出血点X线胸片显示双肺呈暴风雪样改变根据患者情况首先要考虑的诊断是
下列影响创伤形成的因素中不正确的是
创伤损害控制外科的概念是
一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生可逐渐形成新生的毛细血管
创伤急救五项技术是指
男性19岁右腹股沟部被刀刺伤30分钟在当地医院加压包扎后急转院查体脉搏触不清血压40mmHg神志不清意识模糊反应差无尿应采取的手术方式是提示患者来院后由急诊科直接送往手术室紧急静脉切开建立两个输液通道在气管插管全身麻醉下手术探查伤部右腹股沟部伤口呈横行长3cm深达肌层部分肌纤维断裂右股静脉完全切断
患者男2007年10月8日因车祸被抬入急诊室CT检查显示颅内有血肿量约30ml合并下颌骨开放性骨折并有舌后坠抢救原则首先是
男性19岁右腹股沟部被刀刺伤30分钟在当地医院加压包扎后急转院查体脉搏触不清血压40mmHg神志不清意识模糊反应差无尿根据患者目前情况首先要考虑的是提示术后第2天下午发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑伤口渗血脉搏100次/分血压下降至90/60mmHg尿量减少实验室检查血小板＜80×109/L凝血酶原时间PT及活化凝血活酶时间延长血浆Fbg含量＜1.5g/L3P试验阳性PT延长3秒以上
多发伤的临床特点中错误的是
诊断创伤在病史询问中不重要的是
女性27岁于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤伤后在当地镇医院进行抗休克处理后转往县医院继续抗休克血压稳定后于下午1737转送我院期间除补晶体液外未做任何检查及处理入院检查T38.1℃P160次/分R24次/分BP60/20mmHg被动体位痛苦面容面色苍白表情淡漠烦躁四肢冷全腹轻压痛无肌紧张及反跳痛会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口深达肌层出血不止浸湿填塞纱布RBC2.5×1012/LHg77g/LHCT0.23l/LWBC27.0×109/LN68%CO2CP19.6mmol/L腹腔诊断性穿刺-CT检查腹腔内有散在低密度影骨盆粉碎性骨折下列手术后的治疗措施中不必要的是
二期愈合正确的是
挤压伤的早期诊断依据中不包括
属于闭合伤的是
男性31岁驾车翻入河中被救起后送当地县医院入院诊断①左胸3456肋骨骨折血气胸②左前臂尺桡骨骨折③右大腿股骨中1/3骨折当即施行左胸腔闭式引流尺桡骨及股骨切开复位内固定术术后始终左胸疼痛呼吸困难于第3天转入我院检查T37.0℃P100次/分R24次/分BP120/60mmHg面色苍白不能平卧胸腔闭式引流管不通畅左胸呼吸动度明显减弱叩诊呈实音呼吸音显著降低上腹部轻压痛对该患者首先要做的检查是
开放性伤口在手术时的检查要点是
创伤伤口愈合的基本过程中不包括
创伤发生漏诊和误诊的原因中最主要的是
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