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肠梗阻时应做()。

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高位肠梗阻腹胀可不明显  低位性小肠梗阻时,腹胀可以遍及全腹  发生麻痹性肠梗阻时,腹胀通常不显著  腹部隆起不对称往往是闭袢性肠梗阻的特点  回盲瓣功能良好时,结肠梗阻可引起腹周显著膨胀  
机械性肠梗阻可见肠型  肠扭转腹胀多不对称  绞窄性肠梗阻时肠鸣音消失  机械性肠梗阻时肠鸣音亢进  麻痹性肠梗阻时肠鸣音消失  
妊娠早期肠梗阻需手术者,应行肠梗阻手术同时行人工流产  妊娠中期肠梗阻无产科指征可以手术后继续妊娠并保胎治疗  妊娠中期肠梗阻可以在术后行引产术终止妊娠  妊娠35周以后估计胎儿已成熟,先行肠梗阻手术后再行剖宫产  肠梗阻经非手术治疗缓解后应及时终止妊娠  
高位肠梗阻呕吐量少且有粪臭味  高位肠梗阻呕吐频繁  肠梗阻早期为反射性呕吐  低位肠梗阻呕吐物常有粪臭  当呕吐物为棕色或血色时,应警惕有肠绞窄可能  
痉挛性肠梗阻  麻痹性肠梗阻  绞窄性肠梗阻  蛔虫性肠梗阻  
因受增大子宫的影响,肠梗阻失去典型的症状和体征  妊娠合并肠梗阻的病情常较轻,死亡率也较不合并妊娠时低  孕激素水平增高,降低肠管平滑肌张力,抑制肠蠕动,易发生麻痹性肠梗阻  肠梗阻经非手术治疗缓解者,可继续妊娠  早孕合并肠梗阻需手术者,应先行肠梗阻手术以缓解症状,纠正水、电解质平衡紊乱,再行人工流产  
妊娠合并肠梗阻的病情常较轻,死亡率也较不合并妊娠时低  肠梗阻经非手术治疗缓解者,可继续妊娠  因受增大子宫的影响,肠梗阻失去典型的症状和体征  早孕合并肠梗阻需手术者,应先行肠梗阻手术以缓解症状,纠正水电解质平衡紊乱,再行人工流产  孕激素水平增高,降低肠管平滑肌张力,抑制肠蠕动,易发生麻痹性肠梗阻  
绞窄性肠梗阻一经确诊立即手术  单纯性肠梗阻保守治疗72小时无缓解是应手术治疗  治疗原则是纠正梗阻引起的水电解质紊乱及酸碱失衡  麻痹性肠梗阻保守治疗12~24小时无缓解应积极手术  多发生与妊娠晚期  
低位肠梗阻呕吐物常有粪臭  高位肠梗阻呕吐量少且有粪臭味  肠梗阻早期为反射性呕吐  高位肠梗阻呕吐频繁  当呕吐物为棕色或血色时,应警惕有肠绞窄可能  
高位肠梗阻腹胀多不显著  低位性小肠梗阻时,腹胀遍及全腹  麻痹性肠梗阻时,腹胀通常不显著  闭袢性肠梗阻往往腹部呈不对称隆起  回盲瓣功能良好时,结肠梗阻可引起腹周显著膨胀  
绞窄性肠梗阻一经确诊立即手术  麻痹性肠梗阻保守治疗12~24小时无缓解应积极手术  单纯性肠梗阻保守治疗48小时无缓解时应手术治疗  多发生于妊娠晚期  治疗原则是纠正梗阻引起的水电解质紊乱及酸碱失衡,解除肠梗阻  
蛔虫团堵塞  小肠扭转  肿瘤引起急性肠梗阻  肠套叠  
单纯性小肠梗阻,如系粘连所致,可做粘连松解  单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除  一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术,暂时解除梗阻  如已有肠坏死的结肠梗阻,宜切除坏死肠管并将断端外置做造口术  绞窄性肠梗阻,如对肠管是否有生机可疑时,可用等渗盐水纱布热敷,或用0.5%普鲁卡因做肠系膜根部封闭后行短时观察  

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