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男性，70岁，进行性吞咽困难半年，现只能进半流质。患者如出现下列情况，不能提示远处转移的是（）

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男性60岁半年来吞咽困难逐渐加重近1个月来只能进半流质锁骨上淋巴结未及肿大针对以上患者既能明确病变性

食管钡透食管拉网 CT 食管镜食管吞钡拍片

男性60岁半年来吞咽困难逐渐加重近1个月来只能进半流质锁骨上淋巴结未及肿大假设信息如果诊断明确为食管

切除食管大部分，食管胃颈部吻合术胃造瘘术男性，60岁，半年来吞咽困难，逐渐加重，近1个月来只能进半流质，锁骨上淋巴结未及肿大。切除食管大部分，食管胃弓上吻合术食管腔内置管术手术禁忌

下列情况提示有远处转移除外

锁骨上淋巴结肿大肝大胸水腹水明显消瘦

男性70岁进行性吞咽困难半年现只能进半流质若查食管X线钡餐造影下列那项不是早期表现

食管管壁局限性僵硬一侧管壁长2.5cm的充盈缺损管腔狭窄伴钡剂梗阻局限性黏膜皱襞增粗和断裂食管壁直径为1cm的溃疡龛影

男性60岁半年来吞咽困难逐渐加重近1个月来只能进半流质锁骨上淋巴结未及肿大假设信息若患者吞咽困难加重

反流性食管炎食管癌+肺炎肺内感染食管癌+食管气管瘘贲门失弛缓+肺内感染

男性70岁进行性吞咽困难半年现只能进半流质为确诊最有效的检查方法是

食管镜取活组织检查反复采用摩擦拉网法开胸探查隔期食管钡透视反复行纵隔CT检查

下列表现提示该患者无手术指征除外

持续性胸背痛呛咳呕血声音嘶哑吞咽困难，消瘦

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