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麦胶性肠病()
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血液病主治医师《常见症状与体征》真题及答案
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女性46岁既往有哮喘反复发作史1小时前上楼时突然发作呼吸困难及左侧胸痛查体烦躁大汗明显的呼吸困难口唇发绀端坐呼吸颈静脉充盈气管轻度右偏桶状胸双肺叩诊过清音左侧略带鼓音左肺呼吸音低右肺可闻及哮鸣音本病例最可能的诊断是
女性42岁突然出现短暂意识丧失肢体抽搐醒后剧烈头痛伴呕吐查体神志模糊瞳孔右3mm左8mm肢体有自主活动颈部轻度抵抗左侧眼底玻璃体下片状出血体温37℃血压17/10kPa首先考虑的辅助检查是
男性60岁近1个月常于劳累后感心前区疼痛呼吸困难伴窒息感疼痛与深呼吸无关最有可能的病因是
男性40岁发热一天右上腹痛伴呕吐4次查体莫菲征阳性经抗生素治疗后好转该病人的诊断考虑
男性38岁呕咖啡样物500ml黑便2次伴晕厥入院既往有十二指肠球部溃疡史如果考虑消化性溃疡致消化道出血应注意询问的病史为
男性32岁胸闷气急发热就诊查体右下肺呼吸音微弱.叩诊发浊初步怀疑肺炎或胸腔积液该患者如果查体发现气管左移则提示
男58岁慢性咳嗽咳痰15年合并喘息5年间断双下肢水肿1年近来出现全身水肿该患者临床诊断首先考虑
男性35岁主诉口渴多饮多尿20天检查空腹尿比重偏低为确诊此病人有无尿崩症应首先进行哪项试验
女性35岁10年前因胃出血行胃大部切除术近1年诉头晕乏力面色苍白来诊化验红细胞3.2×1012/L血红蛋白70g/L白细胞及血小板正常网织红细胞0.0151.5%骨髓检查幼红细胞增生明显活跃以中晚幼红细胞增生为主此类细胞体积小胞质蓝而少边缘不规则首选的治疗是
青年女性有静脉注射麻醉药物史高热10余天偶有咳嗽少量黄痰院外静脉滴注青霉素头孢等抗生素一周后体温下降到38I回家口服药物两天前再次发热体温39.7℃一直持续发热间断咳黄色浓痰偶有痰中带血急查血常规白细胞总数22.4×109/L中性粒细胞90%胸片双肺多发片絮状阴影并见多个空洞如患者病情危重首选的抗生素是
青年男性28岁高热5天后出现咳嗽伴左侧胸痛并咳铁锈色痰体检时最有意义的阳性体征是
男27岁右侧持续胸痛1周疼痛为烧灼样有时需口服止痛药深呼吸对胸痛无影响但上身转动时胸痛加重能正常工作无咳嗽咳痰痰血和呼吸困难该患者确诊最有价值的检查是
女性16岁皮肤反复紫癜和淤斑月经量多2年既往经常关节疼痛10岁起经常刷牙出血实验室检查结果PLT100×109/LBT6min血块退缩不良部分凝血活酶时间及血浆凝血酶时间正常毛细血管脆性试验阳性此病人最可能的诊断是
男性38岁劳累后出现急起寒战高热咳嗽胸痛若发生心源性休克测中心静脉压0.49kPa5cmH2O血压10.7/8.0kPa80/60mmHg四肢末端厥冷应采取何种治疗措施
女性65岁上腹部隐痛10余年乏力食欲不振体重减轻间断黑便半年查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个在检查患者左锁骨上窝淋巴结时正确手法是
女性32岁腹痛腹泻5个月就诊每日排便3~4次为糊状便无粘液脓血查体右下腹轻压痛粪便可见少量白细胞和红细胞粪便培养阴性为明确诊断首选应做的检查是
女性16岁进食腌制咸菜后半小时出现头晕乏力心悸查体口唇指甲发绀吸氧不能缓解首选治疗
女性22岁解粘液脓血便8个月伴左下腹部隐痛里急后重查体一般情况尚好心肺无异常左下腹部轻压痛下列这些病史中最有诊断意义的是
青年男性28岁高热5天后出现咳嗽伴左侧胸痛并咳铁锈色痰哪项检查可确诊
女性36岁腹胀2周入院查体腹部膨隆全腹轻压痛无反跳痛移动性浊音+腹水检查比重1.018蛋白4.5g/L估计患者腹水量至少有
女20岁发热20天体温最高39.3℃上腹痛间断腹泻大便黄稀四肢关节疼痛红肿局部皮下有硬结尿常规发现红细胞+白细胞+尿蛋白++该患者还可能有的体征是
青年女性有静脉注射麻醉药物史高热10余天偶有咳嗽少量黄痰院外静脉滴注青霉素头孢等抗生素一周后体温下降到38I回家口服药物两天前再次发热体温39.7℃一直持续发热间断咳黄色浓痰偶有痰中带血急查血常规白细胞总数22.4×109/L中性粒细胞90%胸片双肺多发片絮状阴影并见多个空洞此患者此时最优先的诊疗措施是
男性3天前淋雨后出现畏寒高热胸痛咳嗽咳脓痰查体体温39.5℃急性病容呼吸急促心肺检查无异常发现血常规白细胞计数19×109/L中性粒细胞占90%为明确诊断下列哪项检查最有价值
男性40岁粘液脓血便伴左下腹部疼痛5年近日患者出现腹痛加重脓血便次数明显增多伴发热乏力查体精神差体温39℃消瘦心率110次/分律齐肺无异常腹部膨隆全腹压痛肠鸣音消失该患者不宜选做下列哪项检查
女性32岁腹痛腹泻5个月就诊每日排便3~4次为糊状便无粘液脓血查体右下腹轻压痛粪便可见少量白细胞和红细胞粪便培养阴性假如X线钡餐造影见回盲部有激惹现象还应考虑
男性31岁阵发性腹痛4天伴肠鸣恶心未吐12小时来未排便或排气3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术术后一年出现多次腹痛发作情况与本次相似查体腹胀可见肠型及蠕动波肠鸣音活既可闻及气过水声最应做的检查是
女性46岁既往有哮喘反复发作史1小时前上楼时突然发作呼吸困难及左侧胸痛查体烦躁大汗明显的呼吸困难口唇发绀端坐呼吸颈静脉充盈气管轻度右偏桶状胸双肺叩诊过清音左侧略带鼓音左肺呼吸音低右肺可闻及哮鸣音下列治疗措施中哪项为首选
女性42岁突然出现短暂意识丧失肢体抽搐醒后剧烈头痛伴呕吐查体神志模糊瞳孔右3mm左8mm肢体有自主活动颈部轻度抵抗左侧眼底玻璃体下片状出血体温37℃血压17/10kPa下列治疗中哪项不正确
女性42岁劳累后反复发作性黄疸20年无发热腹部不适食欲不振小便颜色正常查体一般情况好巩膜轻度黄染皮肤正常未见肝掌腹平软无压痛肝脾未触及化验Hb142g/LALTSGPT30U/L总胆红素38.6μmol/L1分钟胆红素2.6μmol/L乙肝五项抗HCV阴性腹部超声正常出现黄疸时宜选用的退黄药物是
男性58岁2小时前突然言语不清跌倒在地以后出现神志不清尿失禁无肢体抽搐查体昏迷瞳孔右7mm左3mm血压26.6/14.7kPa心率70次/分律齐如有肢体瘫痪查到的应是
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