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女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R33次/分，HR100次/...
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呼吸内科主治医师《呼吸内科专业实践能力》真题及答案
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患者最可能的诊断是
急性脑血管病
肺性脑病
脑膜炎
酮症酸中毒
药物中毒
应立即做下列哪项检查
血气分析
胸片
血常规
血K
、Na
、Cl
血肝功
应立即做以下哪项检查
血气分析
胸片
血常规
血K
、Na
、Cl
血肝功
应立即做下列哪项检查
血气分析
胸片
血常规
血K
,Na
,Cl
血肝功
女性70岁反复咳嗽咳痰30余年受凉后咳嗽咳痰症状加重7天伴有发热4天昨晚因不能入眠口服安定2片今晨出
血气分析
胸片
血常规
血K、Na、Cl
血肝功
患者最可能的诊断是
急性脑血管病
肺性脑病
脑膜炎
酮症酸中毒
药物中毒
女性70岁反复咳嗽咳痰30余年受凉后咳嗽咳痰症状加重7天伴有发热4天昨晚因不能入眠口服安定2片今晨出
急性脑血管病
肺性脑病
脑膜炎
酮症酸中毒
药物中毒
女性70岁反复咳嗽咳痰30余年受凉后咳嗽咳痰症状加重7天伴有发热4天昨晚因不能入眠口服安定2片今晨出
血气分析
胸片
血常规
血K
+
、Na
+
、Cl
-
血肝功
患者最可能的诊断是
急性脑血管病
肺性脑病
脑膜炎
酮症酸中毒
药物中毒
患者最可能的诊断是
急性脑血管病
肺性脑病
脑膜炎
酮症酸中毒
药物中毒
应立即做下列哪项检查
血气分析
胸片
血常规
血K
、Na
、Cl
血肝功
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患者男性59岁吸烟30年每日20支每遇秋冬咳嗽15年到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为
患者女性65岁反复咳痰喘20年既往鼻窦炎病史胸部CT双肺弥漫性小结节影边界清晰胸膜下可见树芽征肺功能阻塞性通气功能障碍最可能的诊断是
男性52岁酗酒史咳嗽咳痰5天发热4天痰黄色大量有臭味胸部X线右肺中叶厚壁空洞WBC15×109/L最可能的诊断是
特发性肺间质纤维化
男性64岁反复咳痰喘23年冬春季频繁胸部CT双肺纹理增强桶状胸可见肺气肿肺功能阻塞性通气功能障碍最可能的诊断是
AECOPD患者气短较重意识清楚有自主呼吸能力BP130/80mmHgP100次／分R25次／分双肺散在干啰音PO250mmHgPCO270mmHg应用支气管舒张药物效果不明显目前最佳治疗措施为
老年性肺气肿
男性72岁慢性咳嗽咳痰30余年近10年来气急进行性加重不能到户外活动近1周来发热痰量增加并略带黄色入院体检两肺呼吸音普遍降低右侧明显左下肺闻及干湿啰音【假设信息】如果CT检查显示右下胸膜增厚合并有支气管囊状及柱状扩张则继发感染病原体还应重点考虑
男性67岁慢性咳喘20余年3天前因咽痛鼻塞流涕服药后改善但气急咳嗽较前明显加剧痰白黏不爽体检患者静息状态下气平无紫绀两肺散在哮鸣音关于该患者的抗生素应用以下哪条比较合理
肺气肿
气胸
男性63岁慢性咳嗽咳痰近20年每年秋冬发作至翌年春暖季节方有缓解偶有痰血年轻时患肺结核经异烟肼链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶5年前发现高血压病心电图示左心室高电压重度吸烟每日超过40支已经30余年患者胸部X线摄片检查下列哪一项对诊断肺气肿最有价值
患者男性30岁既往健康突发呼吸困难体温37.8摄氏度发绀双肺帛裂音胸部CT双肺弥漫分布毛玻璃影并有Ⅰ型呼吸衰竭最可能的诊断为
代偿性肺气肿
男性55岁反复发作性咳喘10余年每逢秋冬多发近年来缓解期登二楼亦感气急体检静息气平无紫绀两肺呼吸音普遍降低闻及散在干啰音评价气道阻塞可逆性的试验应是
男性63岁慢性咳嗽咳痰近20年每年秋冬发作至翌年春暖季节方有缓解偶有痰血年轻时患肺结核经异烟肼链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶5年前发现高血压病心电图示左心室高电压重度吸烟每日超过40支已经30余年【假设信息】如果患者病情进展或有继发感染预计其对气体交换的影响最先出现的应是
肺气肿
男性63岁慢性咳嗽咳痰近20年每年秋冬发作至翌年春暖季节方有缓解偶有痰血年轻时患肺结核经异烟肼链霉素和对氨水杨酸钠治疗近2年以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶5年前发现高血压病心电图示左心室高电压重度吸烟每日超过40支已经30余年患者痰结核杆菌涂片阴性而临床上有喘息肺部闻及哮鸣音关于是否应用激素下列哪种意见比较合理
男性65岁咳嗽5年进行性气短4年双肺底可闻及帛裂音胸部CT双肺下叶网状影可见蜂窝样改变少许毛玻璃影最可能的诊断为
男性72岁慢性咳嗽咳痰30余年近10年来气急进行性加重不能到户外活动近1周来发热痰量增加并略带黄色入院体检两肺呼吸音普遍降低右侧明显左下肺闻及干湿啰音按最初经验性抗菌治疗效果不著结合CT检查发现支气管扩张更改抗菌治疗应选择
男性63岁确诊慢性阻塞性肺病近10年因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居晨起大便时突然气急显著加重伴胸痛送来急诊【假设信息】如果床旁胸部X线摄片检查未显示明确气胸带下列间接征象中哪一项最有助于气胸诊断
男性44岁有咳嗽咳痰史5年伴喘息入院前3天因受寒咳嗽喘加重咳黄痰入院入院时查体桶状胸叩诊过清音肺肝境界右锁中线第七肋间双肺干湿啰音及散在哮鸣音肺功能FEV1/FVC为56%MVV60%VC降低RV/TLC为43%住院第2天下床时用力过度出现胸痛呼吸困难查体右胸叩诊鼓音呼吸音消失发绀该患者可能发生了什么并发症
结节病BALF主要表现为
男性72岁慢性咳嗽咳痰30余年近10年来气急进行性加重不能到户外活动近1周来发热痰量增加并略带黄色入院体检两肺呼吸音普遍降低右侧明显左下肺闻及干湿啰音胸部X线摄片示两肺透亮度增高肋间隙增宽左膈位于第12后肋水平右下大片胸膜增厚密影伴胸膜钙化其间可隐约见低密度区对于后者上级医师查房时建议作CT检查旨在了解
女性50岁咳嗽咳痰2个月右胸痛1个月胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm右侧肋骨有骨质破坏最可能的诊断是
男性63岁确诊慢性阻塞性肺病近10年因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居晨起大便时突然气急显著加重伴胸痛送来急诊若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流主要目的是
大叶性肺炎痰的性状为
克雷伯杆菌感染痰的性状为
男性44岁有咳嗽咳痰史5年伴喘息入院前3天因受寒咳嗽喘加重咳黄痰入院入院时查体桶状胸叩诊过清音肺肝境界右锁中线第七肋间双肺干湿啰音及散在哮鸣音肺功能FEV1/FVC为56%MVV60%VC降低RV/TLC为43%住院第2天下床时用力过度出现胸痛呼吸困难查体右胸叩诊鼓音呼吸音消失发绀此患者入院时最可能诊断为
男性63岁确诊慢性阻塞性肺病近10年因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居晨起大便时突然气急显著加重伴胸痛送来急诊体检重点应是
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