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痛风是蛋白代谢障碍所导致的一组疾病 痛风是嘌呤代谢障碍所导致的一组异质性疾病 病程较长的痛风患者大多数有肾脏损害,表现为痛风性肾病,但不会引起肾衰竭 持续高尿酸血症一定会引起痛风 痛风可以根治,降低血尿酸水平是唯一方法
尿尿酸排出量增多 血沉增快 血清尿酸水平 类风湿因子阳性 可伴血脂异常
痛风是蛋白代谢障碍所导致的一组疾病 痛风是嘌呤代谢障碍所导致的一组异质性疾病 病程较长的痛风患者大多数有肾脏损害,表现为痛风性肾病,但不会引起肾衰竭 持续高尿酸血症-定会引起痛风 痛风可以根治,降低血尿酸水平是唯一方法
风湿性关节炎 类风湿性关节炎 急性关节炎 尿酸性肾病 痛风
波动性或持续性高尿酸血症 中午或傍晚突然出现关节剧痛 常见跖趾、指间和掌指关节常见多关节受累 10-20%患者肾脏可出现泥沙样结石 痛风性肾病骑兵隐匿,早期仅有间歇性蛋白尿
无症状性高尿酸血症 痛风间歇期 慢性痛风性关节炎期 急性痛风性关节炎 痛风性肾病
痛风患者GFR下降(超过因年龄老化减低的范围时),提示可能发生痛风性肾病 肾小球功能减退常早于肾脏浓缩功能损害 尿路结石在痛风伴肾脏病变者高达15% 大多数患者经过适当治疗后,并不会因痛风导致肾病
无症状性高尿酸血症 痛风间歇期 慢性痛风性关节炎期 急性痛风性关节炎 痛风性肾病
无症状高尿酸血症期 急性痛风性关节炎发作期 痛风发作间隙期 慢性痛风性关节炎 以上都是
无症状性高尿酸血症 痛风间歇期 慢性痛风性关节炎期 急性痛风性关节炎 痛风性肾病
90%~100%的痛风患者会发生这种特征性病理损害 是由尿酸盐结晶沉积引起的慢性肾间质性炎症 早期以间歇性蛋白尿为表现 出现急性肾衰竭时宜用呋塞米排出水分 部分患者以痛风性肾病为首发症状
痛风反复发作10年以上可有肾损害 可引起急性高尿酸血症肾病 可引起慢性高尿酸血症肾病 尿酸性肾结石 所有的高尿酸血症患者均有临床表现
尿酸性尿路结石 痛风石及慢性痛风性关节炎 痛风性肾病 好发于第一跖趾关节的急性关节炎 全身疼痛
无症状性高尿酸血症 痛风间歇期 慢性痛风性关节炎期 急性痛风性关节炎 痛风性肾病
无症状期 急性关节炎期 慢性关节炎期 肾结石 痛风性肾病
90%~100%的痛风患者会发生这种特征性病理损害 是由尿酸盐结晶沉积引起的慢性肾间质性炎症 早期以间歇性蛋白尿为表现 出现急性肾衰竭时宜用呋塞米排出水分 部分患者以痛风性肾病为首发症状