患者男性，46岁。因不慎刺伤足底，7天后出现头晕、头痛、咀嚼肌紧张、全身无力，继之出现张口困难、牙关紧闭、咧嘴“苦笑”、颈项强直、“角弓反张”等症状。来院就诊。查体：全身肌肉强直性收缩、阵发性痉挛，呼...

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清洗伤口，注射抗生素彻底清创后注射TAT 用肥皂水冲洗伤口后，包扎敞开伤口，不予包扎碘伏消毒后包扎伤口

清洗伤口，注射抗生素彻底清创后注射TAT 包扎伤口前清除异物用干净布类马上包扎伤口酒精消毒后包扎伤口

尿潴留窒息高热心脏损害脱水，酸中毒

严格执行接触隔离避光、防止噪音进食时避免呛咳、误吸 4小时测量生命体征一次遵医嘱给予抗休克治疗遵医嘱给予人工冬眠护理

清洗伤口，注射抗生素彻底清创后注射TAT 清除坏死组织及异物后及时缝合清创后用清洁辅料包扎伤口高锰酸钾消毒后包扎伤口

咀嚼肌面肌腓肠肌膈肌肋间肌

清洗伤口，注射抗生素彻底清创后注射TAT 包扎伤口前清除异物用干净布类马上包扎伤口酒精消毒后包扎伤口

休克窒息肺部感染心脏损害脱水、酸中毒

清洗伤口，注射抗生素彻底清创后注射TAT 清除坏死组织及异物后及时缝合清创后用清洁辅料包扎伤口高锰酸钾消毒后包扎伤口

避免影响患者的情绪保护医务人员预防患者继发感染减少对患者的刺激维持病房良好秩序

休克窒息脱水、酸中毒心脏损害肺部感染

休克窒息肺部感染心脏损害脱水、酸中毒

中和游离毒素抑制破伤风杆菌杀灭破伤风杆菌预防肺部感染镇静、止痛

破伤风气性坏疽去大脑强直败血症癫痫发作化脓性脑膜炎

过氧化氢溶液清洗伤口彻底清创后注射TAT 局部止血、加压包扎用干净布类马上包扎伤口碘酒消毒后包扎伤口

加强营养中和游离毒素控制和解除痉挛保护创面，防止感染应用大剂量抗生素清除毒素来源

咀嚼肌面肌腓肠肌膈肌肋间肌

毒血症右食指感染破伤风败血症右食指骨折

3天 4天 5天 6天 7天