下列哪项是慢性胃炎的最主要病因（　）

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饮食和环境因素自身免疫幽门螺杆菌感染药物应激

HP感染是慢性胃炎最主要的病因 HP在慢性胃炎的检出率高 HP是一种革兰阴性菌 HP长期定居在胃体部 HP可分解尿素产生氨，分泌细胞毒素

药物损伤幽门螺杆菌感染最常见的病因化学损伤刺激性食物物理损伤

药物 HP 胆汁自身免疫物理因素

胃酸和胃蛋白酶非甾体抗炎药幽门螺杆菌自身免疫十二指肠液反流

幽门螺旋杆菌是引起慢性胃炎的最主要病因大面积烧伤可引起Curling溃瘍颃内病变可引起Cushing溃疡胃镜检查是诊断慢性胃炎最可靠的方法

老年人幽门螺旋杆菌感染自身免疫因素十二指肠反流饮酒

胃酸和胃蛋白酶非甾体抗炎药幽门螺杆菌自身免疫十二指肠液反流

长期服用刺激性食物和药物病毒感染胆汁反流、胆盐刺激幽门螺杆菌感染精神、神经因素

刺激性食物化学损伤幽门螺杆菌感染药物损伤物理损伤

理化因素自身免疫 Hp感染十二指肠液反流

刺激性食物化学损伤幽门螺杆菌感染药物损害物理损伤

老年人幽门螺杆菌感染自身免疫因素十二指肠反流饮酒