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是最常见的腹膜后恶性肿瘤 病理分为脂肪型、黏液样型及多形型 CT分为实体型、混合样型和假囊肿型 脂肪组织成分越少,肿瘤分化越好 CT定性有困难,应做穿刺活检
肿瘤沿腹膜面生长,呈板块状 肿瘤结节以腹膜壁层为基底向腹内突起 腹内脏器表面有肿块或板块状增厚 肿瘤结节可多发 合并大量积液
由复层扁平上皮和结缔组织构成 包括壁腹膜和脏腹膜 壁腹膜覆盖于腹、骨盆腔脏器的表面 腹膜腔完全封闭 腹膜腔仅位于腹腔内
浆液性囊腺瘤囊壁内衬单层上皮 临界恶性浆液性囊腺瘤上皮复层≤3层 浆液性囊腺癌囊壁上皮复层≥4层 浆液性囊腺瘤间质内见砂粒体 临界恶性浆液性囊腺瘤可见间质浸润
腹膜分为壁腹膜和脏腹膜两部分 壁腹膜贴附于腹壁、横膈脏面和盆壁的内面 脏腹膜覆盖于内脏表面 腹膜是一层光滑的浆膜,有许多皱襞 所有腹内脏器表面均无腹膜覆盖
胸膜是浆膜 分脏层胸膜和壁层胸膜 脏层胸膜和壁层胸膜在肺门处相互移行 二层胸膜之间为胸膜腔 左右胸膜腔相通
肿瘤沿腹膜面生长 一般不形成腹腔积液 呈板块状增厚 瘤结节向腹腔内突起 病变弥漫,常合并腹腔积液
可表现为阑尾炎的症状和体征 阑尾扩张呈充满黏液的囊状 囊壁内表面被覆增生和不典型增生的黏液柱状上皮 囊壁的上皮细胞可突入肌层 囊壁破裂时可形成腹膜种植性转移
肿瘤沿腹膜面生长,呈板块状 肿瘤结节以腹膜壁层为基底向腹内突起 腹内脏器表面有肿块或板块状增厚 肿瘤结节可多发 合并大量积液
肿瘤增长迅速 多数呈囊性,囊壁光滑 可种植于腹膜 与临近器官粘连 实质性肿块伴血性腹水
肿瘤沿腹膜面生长,呈板块状 肿瘤结节以腹膜壁层为基底向腹内突起 腹内脏器表面有肿块或板块状增厚 肿瘤结节可多发 合并大量积液
肿瘤沿腹膜面生长 一般不形成腹腔积液 呈板块状增厚 瘤结节向腹腔内突起 病变弥漫,常合并腹腔积液
T肿瘤侵及黏膜下层 T2肿瘤侵及肠壁固有肌层 T和Tx早期癌和原发癌 T肿瘤穿透肌层至浆膜下或侵及无腹膜覆盖的结肠或直肠周围组织 T肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其他脏器或组织
肿瘤沿腹膜面生长,呈板块状 肿瘤结节以腹膜壁层为基底向腹内突起 腹内脏器表面有肿块或板块状增厚 肿瘤结节可多发 合并大量积液
肠壁肿瘤可引起机械性肠梗阻 铅中毒可引起动力性肠梗阻 腹膜炎可引起麻痹性肠梗阻 肠扭转可引起绞窄性肠梗阻 肠蛔虫可引起血运性肠梗阻
常不发生腹腔积液 继发性多来自腹内脏器肿瘤种植扩散 可发生于腹膜的壁或脏层以及系膜 肿瘤常呈板块状或结节状 原发性以腹膜间皮瘤为多见
肿瘤沿腹膜面生长,呈板块状 肿瘤结节以腹膜壁层为基底向腹内突起 腹内脏器表面有肿块或板块状增厚 肿瘤结节可多发 合并大量积液