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完全卧床休息; 吸氧至少3天; 饮食限制钠盐; 协助床上大小便; 勤翻身防止压疮。
给予氧气吸入 昏迷患者禁食 保持呼吸道通畅 专人监护 为防跌伤,在抽搐时应强制按压肢体
一项护理诊断只针对一个护理问题 患有同一疾病的不同患者,其护理诊断也应是相同的 护理诊断是需要用护理措施来解决的 护理诊断应以收集到的资料作为诊断依据 护理诊断需采用规范性的名称
高蛋白 高热量 充足维生素 忌含钾丰富的食物 控制入水量
铺好备用床,准备迎接新患者 注销各种卡片 按要求整理病历,由病区保存 填写出院患者登记本 处理床单位
将呼叫器、便器放到患者易取处; 给予必要的生活帮助和护理; 让患者卧床; 躁动者加床挡。
口腔护理 皮肤护理 测血压 更换床单 整理患者物品
立即置于光线较暗的抢救室 物理降温、止吐,做好皮肤护理 迅速建立静脉通路 大量喝开水与浓茶 严密观察病情变化,并准确记录
由护士直接提供 可由护土和其他人员共同完成 一项护理措施实施一个护理目标 家属可参加一定的护理活动 应事先为病人所认可并接受
保持呼吸道通畅 给予氧气吸入 昏迷患者禁食 专人监护 为防跌伤,在抽搐时应强制按压肢体
调节睡眠时光线 解除或控制疼痛 安排舒适的体位 减少噪音 嘱患者看武打小说
学会盆底肌收缩运动 嘱患者适当下床活动 观察记录粪便次数、性状 禁食禁饮 酌情给予软质
急性期取半卧位休息 保持会阴清洁干燥 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食 按医嘱合理给予抗生素联合治疗 及时进行妇科内诊检查了解病情变化
铺好备用床,准备迎接新患者 注销各种卡片 按要求整理病历,由病区保存 填写出院患者登记本 处理床单位
收集资料 进行毒物鉴定 预测中毒程度 制定抢救计划 常规进行检查
给予同情和照顾 允许家属陪伴 尽量不让患者流露失落、悲哀的情绪 尽可能满足患者需要 加强安全保护
以法定的强制措施和制裁措施为依据 具有间接性 具有潜在性 是法律实施的唯一保证力量
完全卧床休息 吸氧至少3天 饮食限制钠盐 协助床上大小便 勤翻身防止压疮