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患者，男，右下腹有压痛，时有腹泻。结合超声声像图，诊断是（）
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山东住院医师超声诊断科Ⅱ阶段《消化系统》真题及答案
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男16岁转移性右下腹痛数小时麦氏点压痛+肠鸣音减弱结合超声声像图诊断为
输尿管结石
肠套叠
肠梗阻
急性阑尾炎
回盲部肿瘤
男17岁右下腹痛2天体检右下腹压痛及叩击痛+B超检查如图所示根据超声声像图诊断为
急性阑尾炎
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肠套叠
肠穿孔
肠结核
患者右下腹压痛反跳痛结合超声声像图最可能的诊断是
肠梗阻
结肠癌
正常阑尾
阑尾炎
肠穿孔
某男性患者右下腹有压痛时有腹泻结合超声声像图诊断是
溃疡性结肠炎
结肠癌
阑尾脓肿
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肠梗阻
某女性患者29岁右下腹持续性剧痛数小时伴恶心呕吐PE右下腹饱满可扪及一压痛性包块边界不清WBC18×
异位妊娠破裂
阑尾炎
输尿管结石
急性输卵管炎
肠梗阻
患者男25岁转移性右下腹痛1天体检右下腹叩击痛及反跳痛+血WBCl.3万中性粒细胞82％B超检查声像
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腹部膨隆可由哪种原因引起①巨大腹膜后肿瘤②过度肥胖③腹水④巨大卵巢肿瘤
脊柱两旁均匀的低回声是
临床资料女55岁常规体检超声综合描述左肾上极与脾之间可见3．4cm×4．0cm圆形无回声区包膜完整后方声加强CDFI内未见动静脉血流信号超声提示
以下哪几项能显示超声诊断肾上腺肿瘤的优劣势①>1．0cm肾上腺肿瘤右侧均能检出左侧在饮水后亦能检出②>0．5cm肾上腺肿瘤双侧均能检出③多切面动态扫查可显示肿瘤形态大小内部回声与周围脏器的关系④多切面动态扫查可显示肿瘤形态大小但内部回声与周围脏器关系无法显示⑤肿瘤
下列中除哪一项外其余均为良性肿块
肠套叠的超声诊断要点①沿肠管长轴扫查可见多重平行肠管管壁略厚于正常②沿肠管短轴扫查可见多环同心圆样结构③沿肠管长轴扫查可见双筒猎枪征④沿肠管短轴扫查可见靶环征
胃超声检测要点
临床资料女34岁自述进食后上腹部不适超声综合描述腹主动脉下腔静脉前方可见10．1cm×9．3cm形态不规则低回声边界清晰内回声不均匀肝左叶受其推挤形态失常超声提示
下列除哪一项外均是胃充盈后超声检查的目的
腹膜后平滑肌肉瘤的声像图特点①多为椭圆形有时呈分叶状②边界清晰似有包膜③呈浸润性生长边界不清晰④内回声低均质⑤内回声明显不均⑥合并出血囊性变呈大片无回声⑦可合并强回声钙化灶
以下不符合肠套叠声像图表现的是
急性胃肠穿孔的声像图特征是
临床资料男50岁肺癌术后肝转移超声综合描述腹主动脉前方可见多个大小不等低回声最大4．0cm×2．3cm边界尚清晰形态不规则部分相互融合超声提示
腹膜后肉瘤可使以下哪些器官移位
临床资料女65岁自述剑突下隐痛半年余超声综合描述饮水500ml后超声检查胃小弯处可见圆形低回声区边界清晰内回声均匀向胃腔内突起CDFI周边可见环状血流信号见下图及彩图超声提示
临床资料女46岁自述转移性右下腹痛3天加重1天临床物理检查右下腹麦氏点压痛反跳痛化验检查血常规白细胞12．1×10／L中性粒细胞0．87超声综合描述右下腹可见3．2cm×1．1cm腊肠样管状低回声区内回声不均可见0．7cm×0．4cm强回声光团后伴声影管状低回声区与回盲部相连动态观察内未见蠕动右髂窝可见无回声区深度1．7cm超声提示
关于肾上腺扫查方法错误的是
肾上腺的解剖与正常值
腹膜后肿瘤特点①肿瘤位置深常紧贴脊柱前缘②肿瘤常压迫腹膜后大血管或将其顶起移位③肿瘤形态常多形性④肿瘤不随呼吸上下移动⑤肿瘤位置常较固定不随体位改变而移动不易推动
原发性醛固酮增多症的超声表现①多单发仅10%多发或双侧病变②多发仅1096单发或双侧病变③腺瘤体积小±1．0cm④腺瘤体积大≥3．0cm⑤瘤体呈球形边界整齐内呈低回声⑥瘤体形态不规则边界不清呈中等以上回声
肾上腺肿瘤可推移脾静脉
正常右侧肾上腺是位于
以下哪些超声征象可鉴别肾上腺与肾肿瘤符合肾上腺肿瘤的是①各切面肿瘤均在肾上腺位置②各切面肿瘤不全符合在肾上腺位置③肿瘤与肾之间呈高回声明亮光带海鸥征④肿瘤与肾之间分界不清
先天肥厚型幽门狭窄的超声诊断标准是①幽门壁全周性均匀性增厚厚度>0．4cm长度>2．0cm②幽门横断呈靶环征直径>1_5cm③近幽门部蠕动消失幽门管狭窄胃潴留胃蠕动亢进逆蠕动④幽门壁全周性不均匀性增厚厚度>0．5cm长度≤2．0cm
临床资料男62岁自述右下腹痛便血化验检查便潜血阳性超声综合描述右下腹扫查升结肠起始段可见假肾样回声区肠壁不均匀增厚厚度0．8～1．2cm超声提示
腹膜后纤维化的病因是
临床资料男67岁自述患高血压糖尿病20年余长期服用降压药血压控制好超声综合描述肝右叶后方与下腔静脉间可见0．8cm×1．0cm类圆形低回声区箭头所示边界清晰CDFI内未见动静脉血流信号见彩图超声提示
临床资料女44岁自述近期间断发作性心悸气短严重时恶心呕吐视物模糊血压190／100mmHg持续时间数十分钟至数小时不等超声综合描述左肾上极可见3．4cm×4．0cm圆形低回声区箭头所示边界清晰有完整的强回声包膜受其推挤左肾上极形态失常CDFI低回声区内可见深入支动静脉血流信号见下图及彩图超声提示
临床资料女77岁自述腹胀腹痛2月余加重排便困难大便变形2周临床物理检查左下腹可扪及一肿物质硬无活动轻度压痛超声综合描述左下腹部可见15．0cm×8．0cm×15．0cm假肾样混合性回声区边界清晰壁厚1．7cm中部可见气体样强回声超声提示
临床资料女40岁常规体检超声综合描述腹主动脉下腔静脉前方胰头右侧可见3．6cm×3．4cm圆形低回声区边界清晰包膜完整内回声尚均匀CDFI内未明显血流信号周边可见血管绕行见下图及彩图超声提示
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