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股静脉 右颈内静脉 左颈内静脉 锁骨下静脉 颈外静脉
胸导管位于左侧 右胸膜顶低于左侧 右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线 右颈内静脉位于颈总动脉的前内方 右颈内静脉穿刺操作者顺手
体位 零点位置 测压管道通畅性 中心静脉置管部位 管道密闭性
血液净化不属于深静脉置管的指征 锁骨下静脉置管术应采用头高肩低位 右侧胸膜顶及肺尖较左侧低,故多取右侧颈内静脉穿刺置管 同侧锁骨骨折不属于锁骨下静脉置管术禁忌证 股静脉置管留置时间较锁骨下静脉长
体位改变后颈外静脉置管容易打结 CVP对判断右心室容量有帮助 肺部疾病患者左心房压与CVP相关性差 Allen试验正常的患者,桡动脉置管后仍会发生短暂缺血 COPD患者施行肺切除术,通常EKG上表现左心劳损
胸导管位于左侧 右胸膜顶低于左侧 右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线 右颈内静脉位于颈总动脉的前内方 右颈内静脉穿刺操作者顺手
与外周静脉穿刺相比,药物应用起效快,利于危重病人的抢救和治疗 用于测量或检测 CVP 与锁骨下静脉穿刺相比并发症较少,相对安全 穿破胸膜机会少 与股静脉穿刺相比感染发生率低
颈外静脉 右颈内静脉 左颈内静脉 锁骨下静脉 股静脉
上腔静脉中下段 锁骨下或颈内静脉 上腔静脉上段 颈内静脉 锁骨下静脉
右侧锁骨下静脉 头皮静脉 左侧颈内静脉 右侧颈内静脉 两侧颈外静脉
CVP是指上腔或下腔静脉即将进入右心房处的压力或右心房压力 其正常值为:5-15cmH2O CVP可通过颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉、颈外静脉等置管来测量 CVP主要反映右心室前负荷 CVP高低与血容量、静脉张力、右心功能有关,也可反映左心功能
颈外静脉 右颈内静脉 左颈内静脉 锁骨下静脉 股静脉
右侧无胸导管 右侧胸膜顶低于左侧 右侧颈内静脉容易暴露 右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线
桡动脉置管 颈内静脉置管 Swan-Ganz置管 股动脉置管 锁骨下静脉置管
颈内静脉位于胸锁乳突肌三角的中心位置 进路分别在胸锁乳突肌的前、中、后 多选右颈内静脉 右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线 中路的进针点选胸锁乳突肌三角的中心