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AD患者的认知功能障碍以记忆障碍为主。VD患者早期表现为斑片状认知功能损害,主要表现为执行功能受损 AD通常表现为隐匿性起病,阶梯样进展。VD患者表现为波动性病程,逐渐加重 脑血管病史、神经影像学改变以及Hachinski缺血量表有助于鉴别VD与AD Hachinski缺血量表评分≥7分者为血管性痴呆;5~6分者为混合性痴呆;≤4分者为AD
易疲劳 易出错 注意力难集中 生活处理能力轻度下降 自私、多疑
人格、行为和情感改变 空间定向力障碍 记忆障碍 计算力障碍
隐袭起病,缓慢进展 早期出现记忆功能减退 早期有明显的人格、情感和行为改变 脑CT或脑MRI表现为广泛脑萎缩 急性起病,短期内进展为全面性认知功能障碍
空间定向力障碍 记忆障碍 人格,行为和情感改变 计算力障碍 失读
情景记忆障碍是筛选早期AD的敏感指标 AD早期存在语义记忆障碍,表现为找词困难、命名障碍和错语等 疾病早期往往有较严重的抑郁倾向。随后出现人格障碍、幻觉和妄想、虚构明显 早期脑电图检查可见α节律丧失及电位降低,脑电节律减慢的程度与痴呆严重程度无关
可表现为神经衰弱综合征 可表现为人格异常 可出现言语性幻听 可出现被害妄想 可出现情绪异常
有记忆障碍和全面的智能减退 是老年期痴呆中最主要疾病之一 早期可出现人格改变 早期可出现幻觉妄想 早期表现为多疑
抑郁性假性痴呆指严重的抑郁症患者在精神运动性抑制的情况下,出现认知能力的降低 可表现为痴呆早期的症状,如计算能力、记忆力、理解力下降、缺乏主动性 起病较急 有明显的抑郁体验 抑郁缓解后智能恢复不完全
情景记忆障碍是筛选早期AD的敏感指标 AD早期存在语义记忆障碍,表现为找词困难、命名障碍和错语等 疾病早期往往有较严重的抑郁倾向。随后出现人格障碍、幻觉和妄想、虚构明显 早期脑电图检查可见α节律丧失及电位降低,脑电节律减慢的程度与痴呆严重程度无关