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喉癌病理类型多为鳞癌 女性声门上区癌多于男性 声门癌颈部淋巴结转移多见且易早期出现 90%以上的喉癌可通过间接喉镜发现异常 喉癌最常见的远处转移为肺
声门上型喉癌,最早的症状为咽部不适 声门型喉癌多伴淋巴结转移 声门下型喉癌,一般无症状 声门型喉癌,症状为声嘶 喉镜是声门型喉癌的主要检查方法
早期声门型喉癌可单纯放疗 鼻咽癌放疗后复发可再做一疗程放疗 鼻窦癌多采用术前放疗 腮腺癌为保护面神经常单纯放疗 甲状腺癌应以手术治疗为主
声门上区癌的放射效果不如声门癌 声带淋巴引流丰富,声门癌淋巴结转移相对多见 声门下区癌发病隐匿,少有能早期诊断者 舌骨上会厌病变有向上、向前发展的特点,容易侵及会厌蹊、会厌前间隙 放射治疗是早期(T1N0)声门癌患者的最佳治疗手段
声门上型喉癌,最早的症状为咽部不适 声门型喉癌多伴淋巴结转移 声门下型喉癌,一般无症状 声门型喉癌,症状为声嘶 喉镜是声门型喉癌的主要检查方法
放射治疗引起的呕吐 失眠 荨麻疹 过敏性休克 过敏性鼻炎
肺癌中最常见 常为中心型 生长迅速,病程短 对放射治疗、化学治疗较敏感 血行转移发生晚
90%以上的喉癌可通过间接喉镜发现异常 喉癌病理类型多为鳞癌 声门癌颈部淋巴结转移多见且易早期出现 女性声门上区癌多于男性 喉癌最常见的远处转移为肺
单纯放疗6000~7000cGy/6~7w 采用侧卧位,垂直照射 声门上区癌放疗包括范围较广 早期声门癌放疗不必包括淋巴引流区 声门下区癌野下界应包括锁骨及食管颈段、主气管、甚至上纵隔
我国的放射治疗是从新中国成立以后开始的 中华放射肿瘤学会是1987年成立的 1988年起发行中华放射肿瘤学杂志 2001年的调查显示直线加速器的数量为 342台 2001年的调查显示开展放射治疗的医院有 264家
姑息性放射治疗是为了改善患者生活质量 姑息性放射治疗主要追求肿瘤的消退 姑息性放射治疗相对于根治性放射治疗照射剂量低 姑息性放射治疗治疗时间较短 姑息性放射治疗其目的主要是减轻患者症状
以立体定向放射治疗和调强适形放射治疗为技术基础 是指精确定位、精确扫描、精确治疗 是指精确定位、精确设计、精确治疗 使照射的高剂量适合肿瘤靶区的形状 最大程度地杀灭肿瘤,同时对正常组织的损伤降到最低
以立体定向放射治疗和调强适形放射治疗为技术基础 是指精确定位、精确扫描、精确治疗 是指精确定位、精确设计、精确治疗 使照射的高剂量适合肿瘤靶区的形状 最大程度地杀灭肿瘤,同时对正常组织的损伤降到最低
病变侵及声门下区者行术后放疗时应避开气管造瘘口 早期声门上低分化癌或未分化癌可首选放射治疗 软骨受侵犯但无淋巴结转移的患者手术切除后仍需行术后放疗 T3、T4期喉癌手术切除后需行术后放疗 病变严重阻塞气道伴呼吸困难者为放疗相对禁忌证
首选手术治疗,包括全喉和部分喉切除,根据病情而定 手术加颈淋巴结清扫术,据病情而定 放射治疗有单纯放疗、术前放疗2种 化学治疗不是喉癌的首选治疗 生物治疗是喉癌治疗的辅助疗法
与吸烟有关 男性发病率高于女性 鳞癌多见 早期喉癌宜手术切除 声门上型喉癌早期症状不典型
早期声门上低分化癌或未分化癌可首选放射治疗 T、T期喉癌手术切除后需行术后放疗 软骨受侵犯但无淋巴结转移的患者手术切除后仍需行术后放疗 病变侵及声门下区者行术后放疗时应避开气管造瘘口 病变严重阻塞气道伴呼吸困难者为放疗相对禁忌证
声门上区癌的放射效果不如声门癌 声带淋巴引流丰富,声门癌淋巴结转移相对多见 声门下区癌发病隐匿,少有能早期诊断者 舌骨上会厌病变有向上、向前发展的特点,容易侵及会厌蹊、会厌前间隙 放射治疗是早期(T1N0)声门癌患者的最佳治疗手段
长期大量吸烟和饮酒 人乳头状病毒(HPV-16、HPV-18)感染 长期接触石棉和芥子气 长期接触镭、铀、氡等放射性核素 输血交叉感染
病变侵及声门下区者行术后放疗时应避开气管造瘘口 早期声门上低分化癌或未分化癌可首选放射治疗 软骨受侵犯但无淋巴结转移的患者手术切除后仍需行术后放疗 T3、T4期喉癌手术切除后需行术后放疗 病变严重阻塞气道伴呼吸困难者为放疗相对禁忌证