36岁，初孕妇，34周妊娠，因恶心、呕吐、食欲不佳入院。HBsAg(+)，HBeAg(+)。诊断为乙型肝炎。检查：估计胎儿重2100g，胎心率140次/分，胎位臀位。血GPT125U，总胆红素17mm...

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隔离，静滴保肝药物，继续妊娠立即剖宫产卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠缩宫素静滴行产钳助产术

立即行剖宫产隔离，保肝治疗，继续妊娠，密切观察治疗1周，肝功能无明显好转终止妊娠积极治疗24小时后终止妊娠卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠

妊娠24-25周妊娠26-28周妊娠32-34周妊娠35-36周妊娠37-38周

治疗半月后阴道分娩立即行剖宫产术，防止肝脏负担加重立即隔离，保肝治疗，继续妊娠立即隔离，催产素引产卧床休息，继续妊娠

24～36周 28～30周 32～34周 35～36周 37～40周

腹痛，上腹不适进行性黄疸恶心呕吐或腹泻右上腹肿块食欲不佳，消瘦，乏力

妊娠24〜25周妊娠26〜28周妊娠32〜34周妊娠35〜36周妊娠37〜38周

妊娠24~25周妊娠26~28周妊娠32~34周妊娠35~36周妊娠37~38周

卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠隔离，保肝治疗，继续妊娠，密切现察立即行剖宫产积极治疗24小时后终止妊娠治疗1周，肝功能无明显好转终止妊娠

34cm 38cm 44cm 46cm 48cm

解痉治疗降压治疗中医活血化瘀治疗终止妊娠中医保胎治疗

卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠隔离,保肝治疗，继续妊娠，密切观察立即行剖宫产治疗1周，肝功能无明显好转终止妊娠积极治疗24小时后终止妊娠

绝对卧床，抬高臀部注意预防感染吸氧，左侧卧位 B超了解胎儿大小剖宫产结束妊娠

卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠隔离，保肝治疗，继续妊娠，密切观察立即行剖宫产积极治疗24小时后终止妊娠治疗1周，肝功能无明显好转终止妊娠

易发展为重症肝炎易发生宫缩乏力病毒性肝炎易发生胎儿畸形易引起乙型肝炎母婴传播易发生子痫

卧床休息注意预防感染吸氧，左侧卧位 B超了解胎儿大小剖宫产结束妊娠

绝对卧床，抬高臀部注意预防感染吸氧，左侧卧位 B超了解胎儿大小剖宫产结束妊娠

卧床休息注意预防感染吸氧，左侧卧位超了解胎儿大小剖宫产结束妊娠

隔离，静滴保肝药物，继续妊娠立即剖宫产卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠缩宫素静滴行产钳助产术