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AMI发病8小时内CK不高,则可排除AMI AMI发病24小时CK的测定意义最大 发病24小时,CK小于参考值上限,可除外AMI CK基础值极低的患者发生心肌梗死时,其CK升高后可在正常范围内 心肌梗死范围小,CK可不升高
其浓度和急性心肌梗死面积有一定的相关,可大致判断梗死范围 特异性强,对心肌微小损伤不敏感 能测定心肌再梗死及用于判断再灌注 是当今应用最广的心肌损伤标志物,能准确快速,经济,有效地诊断急性心肌梗死 可用于手术中心肌梗死的诊断
LD和LD在急性心肌梗死48~72小时达峰值 LD测定对CK恢复的AMI有诊断价值 LD升高并非一定是心肌损伤所致 大量溶血时LD也升高 a-羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定与LD同工酶无关
AMI发病后血Mb比心肌酶出现早 连续监测血Mb可观察有无再梗死 Mb是溶栓治疗中判断有无再灌注的敏感、准确指标 骨骼肌疾病时血Mb不会升高 血Mb由肾清除,肾功能不全时血 Mb也升高
如果连续测定LD,对于就诊较迟CK已恢复正常的AMI病人有一定参考价值 是临床评估溶栓治疗法的常用项目 限制LD应用,不作为常规检查项目,主要用于排除急性心肌梗死诊断 LD出现较迟,如果CK-MB或cTn已有阳性结果,AMI诊断明确,就没有必要再检测LD和LD同工酶 在胸痛发作24h后测定LD同工酶,作为CK-MB补充
急性左室前壁心肌梗死 急性下壁心肌梗死 急性左室高侧壁心肌梗死 急性左室前间壁心肌梗死 急性右室心肌梗死
AMI发病8小时内CK不高,则可排除AMI AMI发病24小时CK的测定意义最大 发病24小时,CK小于参考值上限,可除外AMI CK基础值极低的患者发生心肌梗死时,其CK升高后可在正常范围内 心肌梗死范围小,CK可不升高
丙氨酸氨基转移酶 血尿酸 血肌酐 血清淀粉酶 血清肌酸激酶(CK)
限制LD应用,不作为常规检查项目,主要用于排除急性心肌梗死诊断 是临床评估溶栓治疗法的常用项目 在胸痛发作24小时后测定LD同工酶,作为CK-MB补充 LD出现较迟,如果CK-MB或CTn已有阳性结果,AMI诊断明确,就没有必要再检测LD和LD同工酶 以上都是
诊断特异性高 可用于判断再梗死 在胸痛发作6~12小时内,肌红蛋白不升高可排除AMI诊断 在AMI发作12小时内诊断敏感性很高,是至今最早的AMI标志物之一 常用于手术中急性心肌梗死的诊断
肌酸激酶 肌酸激酶同工酶 乳酸脱氢酶 淀粉酶 碱性磷酸酶
在AMI发作12小时内诊断敏感性很高,是至今最早的AMI标志物 在胸痛发作2~12小时内,肌红蛋白可排除AMI诊断 在血中出现早期诊断特异性高 可用于判断再梗死 可用于判断再灌注
如果连续测定LD,对于就诊较迟CK已恢复正常的AMI病人有一定参考价值 是临床评估溶栓治疗法的常用项目 限制LD应用,不作为常规检查项目,主要用于排除急性心肌梗死诊断 LD出现较迟,如果CK-MB或cTn已有阳性结果,AMI诊断明确,就没有必要再检测LD和LD同工酶 在胸痛发作24h后测定LD同工酶,作为CK-MB补充
右室心肌梗死 急性下壁心肌梗死 心内膜下心肌梗死 心绞痛 急性前壁心肌梗死
限制LD应用,不作为常规检查项目,主要用于排除急性心肌梗死诊断 是临床评估溶栓治疗法的常用项目 在胸痛发作24小时后测定LD同工酶,作为CK-MB补充 LD出现较迟,如果CK-MB或cTn有阳性结果,AMI诊断明确,就没有必要再检测 LD和LD同工酶 以上都是
LD和LD在急性心肌梗死24~72小时达峰值 LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值 α羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定与LD同工酶无关 LD升高并非一定是心肌损伤所致 大量溶血时LD也升高