患者女性，20岁。1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU/L，TBiL120μmol/L，DbiL65μmol/L，AFP

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患者女性20岁1周来发热乏力纳差恶心厌油1天来眼发黄但体温已正常ALT16001U/LTBiL120

急性黄疸型肝炎急性胆囊炎慢性胆囊炎、胆石症钩端螺旋体病肝癌

患者女性20岁1周来发热乏力纳差恶心厌油1天来眼发黄但体温已正常ALT1600IU／LTBiL120

静滴葡萄糖＋强力宁＋VitC 高蛋白低脂肪饮食地塞米松10mg，IV，Bid 静滴茵栀黄注射液卧床休息

患者女性20岁1周来发热乏力纳差恶心厌油l天来眼发黄但体温已正常ALT1600U/LTBiL120μ

急性黄疸型肝炎急性胆囊炎慢性胆囊炎、胆石症钩端螺旋体病肝癌

进一步明确诊断下列各项检查中哪一项帮助最小

B超抗HEV 抗HAV-IgM HBV二对半尿三胆

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肝癌慢性胆囊炎、胆石症急性胆囊炎钩端螺旋体病急性黄疸型肝炎

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抗HAV-IgM 尿三胆 B超 HBV二对半抗HEV

患者女性20岁1周来发热乏力纳差恶心厌油1天来眼发黄但体温已正常ALT1600IU／LTBiL120

肝癌慢性胆囊炎、胆石症急性胆囊炎钩端螺旋体病急性黄疸型肝炎

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B超抗HEV 抗HAV-IgM HBV二对半尿三胆

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肝癌慢性胆囊炎、胆石症急性胆囊炎钩端螺旋体病急性黄疸型肝炎

最可能的诊断为

急性黄疸型肝炎急性胆囊炎慢性胆囊炎,胆石症钩端螺旋体病肝癌

患者女性20岁1周来发热乏力纳差恶心厌油1天来眼发黄但体温已正常ALT1600IU／LTBIL120

卧床休息高蛋白低脂肪饮食静滴菌栀黄注射液地塞米松10mgivBid 静滴葡萄糖+强力宁+VitC

最可能的诊断为

急性黄疸型肝炎急性胆囊炎慢性胆囊炎,胆石症钩端螺旋体病肝癌

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卧床休息高蛋白低脂肪饮食静滴茵栀黄注射液地塞米松10mgiv．Bid 静滴葡萄糖+强力宁+Vitc

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卧床休息高蛋白低脂肪饮食静滴菌栀黄注射液地塞米松10mgivBid 静滴葡萄糖+强力宁+VitC

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