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患者男性,28岁。因“3小时前加油站突然发生油管爆炸,头部被金属异物高速击中,立即昏迷”被急救车送至急诊抢救。查体:血压160/88mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率60次/分,呼吸28...
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神经外科学(医学高级)《开放性颅脑创伤》真题及答案
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司机李某把汽车开到某加油站加油并随手掏出移动电话使用加油站的工作人员劝诫他在加油站不准使用移动电话李
不构成犯罪
爆炸罪
重大责任事故罪
失火罪
某加油站加油员正准备为一辆解放车加90号汽油当加油机计数器转动回零时 加油机内突然爆炸随即管沟内油气
患者男性28岁因3小时前加油站突然发生油管爆炸头部被金属异物高速击中立即昏迷被急救车送至急诊抢救查体
颅脑CT平扫
颅脑MRI检查
腰椎穿刺测压
伤口探查
脑血管造影
加油站综合保险的保险责任是
因周围建筑物发生火灾、爆炸波及保险加油站,再经保险加油站波及他处的火灾责任
火灾、爆炸
雷击、暴风、暴雨、洪水、雪灾、雹灾、泥石流
空中运行物体的坠落以及外来物体的碰撞损失
第三者人身伤亡或财产损失
被保险人聘用员工的人身伤亡
加油站发生油品初期火灾后处理程序是启动灭火预案即停止作业大声示警断电就地取用灭火器材进行扑救疏散车辆
制定加油站数质量应急预案同一座加油站24小时内连续发生起以上同质客户数质量投诉应立即停止加油作业启动
3
2
5
4
制定加油站数质量应急预案同一座加油站小时内连续发生同质客户数质量投诉应立即停止加油作业启动应急预案
12
24
3起以上(含3起)
D5.起以上(含5起)
王某故意违反规定在一加油站使用移动电话导致加油站的油库发生爆炸加油站被烧毁两人被烧死王某的行为构成
爆炸罪
失火罪
放火罪
重大责任事故罪
加油站进货发生油罐分卸业务对应油罐的原发升数和损耗记账数量根据各油罐实收升数
某市安全监管部门在对某加油站检查时发现该加油站安全距离不 符合规定依法作出责令该加油站停止营业的行政
立即
12小时
24小时
48小时
加油站油品在保管发油过程中产生超耗的原因有
进货验收数量不足
卸油管线渗漏
加油机因计量器磨损多发油
油罐或输油管线渗漏
患者男性28岁因3小时前加油站突然发生油管爆炸头部被金属异物高速击中立即昏迷被急救车送至急诊抢救查体
严密观察生命体征,注意观察瞳孔改变
给予脱水药物控制颅压
急行亚低温脑保护疗法
立即展开手术探查清创,纠正脑疝
采取过度换气治疗
加油站卸油时可能发生火灾包括
油罐满溢
电气火灾
静电起火
油品滴漏
油管起火
出现跑单时加油站员工不得以免发生危险
与顾客发生争执
离开加油机
追逐跑单顾客
离开加油站
某加油站加油员正准备为一辆轿车加93号汽油当加油机计数器转动回零时加油机内突然爆炸随即管沟内油气发生
一旦加油站选择的细分市场发生突然变化如外部环境的变化消费者偏好的转移或竞争者策略的改变等集中性营销策
下列不符合评定星级达标的加油站基本条件的是.
一年内未发生油品质量等级事故。
加油站厕所对外开放。
销售长城牌润滑油并摆放在突出位置。
两年内未发生安全等级事故。
某市安全监管部门在对某加油站检查时发现该加油站安全距离 不符合规定依法作岀责令该加油站停止营业的行政
立即
1小时
12小时
24小时
当顾客之间在加油站发生争执时向顾客说明加油站是危险场所请他们不要在加油站争执劝说无效时应
向公司说明,请求保安处理
强制其离开
报警求助
以暴制暴
加油站发生油品站间移库业务应由现场监督并在移库单上签字确认
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患者男性30岁因视物双像2年半来诊既往史3年前腮腺炎并发睾丸炎致头痛高热最高达39.9℃经往院治疗痊愈查体双侧眼球运动正常无眼震双眼视力视野正常双侧眼底未见异常双侧瞳孔直径均约3mm直接间接对光反射均灵敏调节辐辏反射双侧眼球内聚迟缓幅度甚少同时双侧瞳孔大小几乎无变化患者看2.8m以外物体无重影而目标越近重影越明显嘱患者分别向左右侧注视时双眼球均能协调内收其余脑神经及躯体运动感觉和反射均未见异常颅脑CT及MRI检查均未见异常先后给予激素抗生素抗病毒脱水脑细胞代谢活化剂改善微循环及抗胆碱酯酶等治疗复视未见明显改善病变定位最可能在
目前术中影像技术在神经外科领域已被广泛运用包括术中B超术中荧光术中CT术中数字减影血管造影DSA术中MR神经外科手术中可采用吲哚菁绿进行的检查是
患者女性43岁因突发头痛2天来诊诊断为颅内动脉瘤既往体健无高血压冠心病脑梗死等病史血压150/80mmHg1mmHg=0.133kPa拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术术后拟行低温疗法体温最好选取
患者女性43岁因突发头痛2天来诊诊断为颅内动脉瘤既往体健无高血压冠心病脑梗死等病史血压150/80mmHg1mmHg=0.133kPa拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术术中拟行控制性降压以下措施正确的是
患者男性64岁以突发昏迷2小时余平车推送入院既往吸烟30余年10支/天无外伤史高血压糖尿病病史查体体温37.3℃血压132/80mmHg1mmHg=0.133kPa心率108次/分意识中度昏迷格拉斯哥昏迷指数GCS评分E1+V1+M3=5分双瞳孔2mm对光反射消失颈抵抗双侧巴宾斯基征可疑阳性入院时颅脑CT如下图可采取的诊疗措施除外
患者男性46岁因头痛2年鼻塞1个月来诊查体意识清楚四肢活动好复视鼻塞颅脑CT和MRI颅底中线区域占位骨质破坏明显病变向蝶窦和鼻腔内突出生长强化明显首选手术方式是
腺垂体功能减退最早出现的临床表现是
患者女性8岁因个子矮小性早熟右下肢无力头痛呕吐来诊查体意识清楚对答切题乳房发育右下肢肌力4级双侧视盘水肿颅脑CT脑积水第三脑室球形扩大正确的治疗方法包括
颈动脉狭窄支架成形术后由于颈动脉球内感受器对机械压迫导致的迷走神经反射引起的常见心血管并发症有
患者男性30岁因视力下降2个月来诊入院诊断鞍区占位垂体腺瘤可能性大于全身麻醉下行内镜经鼻垂体瘤切除术术后第2天鼻腔不断有无色清凉液体流出需要做的下一步检查包括
患者男性40岁因头痛头昏3个月左耳鸣耳聋1个月来诊查体视盘水肿角膜反射迟钝左侧听力下降神经性耳聋左侧面部触痛觉正常无面瘫四肢肌力肌张力正常腱反射对称病理征-左侧上下肢共济失调向左侧倾倒龙贝格征+本病最常见的症状是
患者男性46岁因言语不清15天来诊当地医院拍摄颅脑MR提示左颞叶占位性改变见下图拟行手术治疗下列神经外科技术中不适合该患者的技术为
松果体分泌的褪黑激素的生理作用包括
脑动静脉畸形介入治疗的目的是栓塞畸形血管团下列在畸形团内弥散最佳的栓塞材料是
患者男性30岁因视力下降2个月来诊入院诊断鞍区占位垂体腺瘤可能性大于全身麻醉下行内镜经鼻垂体瘤切除术术后第2天鼻腔不断有无色清凉液体流出术后处理措施包括
术中吲哚菁绿血管造影ICG-VA在脑血管病手术中的运用已经比较成熟下列说法正确的是
患者女性22岁因突发剧烈头痛呕吐右侧肢体活动不利2小时来诊既往体健无遗传病血液病头颅外伤等病史查体生命体征平稳体温不高意识清楚言语欠流利双瞳孔左∶右=3mm∶3mm对光反射灵敏左侧肢体肌力5级右侧肢体肌力2级右侧浅感觉减退左侧病理征-右侧巴宾斯基征+实验室检查血常规凝血功能正常颅脑CT左侧额顶交界区局限性高密度影边界清楚无蛛网膜下腔出血左侧脑室轻度受压中线结构居中对明确病因诊断最恰当的检查手段是
中枢性眩晕的特点有
患者男性62岁因摔伤后头痛烦躁3小时来诊入院时查体体温37.2℃血压140/85mmHg1mmHg=0.133kPa心率106次/分呼吸28次/分意识蒙眬躁动不安胡言乱语格拉斯哥昏迷指数评分GCSE3+V3+M5=11分后枕部头皮青紫肿胀双侧瞳孔等大等圆直径3mm对光反射存在颈稍抵抗双肺呼吸音稍粗四肢肌力肌张力正常双侧巴宾斯基征阴性提示对该患者进行颅脑CT扫描检查CT结果如下图血常规结果回报白细胞计数13×1012/L中性粒细胞比值0.72Hb102g/L电解质结果Na+131mmol/LK+3.5mmol/L凝血功能各项指标在正常范围内血清白蛋白28g/L该患者应采取的进一步处理措施包括
目前神经外科手术中神经电生理监测包括
不常用于判断术中脑组织移位的技术是
关于评估患者健康状况现状的分级系统目前多采用
患者男性56岁因突发头痛呕吐右眼睑下垂1小时入院既往体健无高血压病史查体意识清楚言语流利右侧眼睑下垂眼球外展位瞳孔左∶右=3mm∶4mm右侧对光反射消失左侧正常轻度颈抵抗四肢肌力5级肌张力正常双侧巴宾斯基征-颅脑CT蛛网膜下腔出血入院后立即行颅内血管造影检查可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起经检查确诊后可行的治疗方案是
颅内压增高的控制策略包括
听神经瘤导致泪液减少可能压迫的神经是
患者男性56岁因突发头痛呕吐右眼睑下垂1小时入院既往体健无高血压病史查体意识清楚言语流利右侧眼睑下垂眼球外展位瞳孔左∶右=3mm∶4mm右侧对光反射消失左侧正常轻度颈抵抗四肢肌力5级肌张力正常双侧巴宾斯基征-颅脑CT蛛网膜下腔出血入院后立即行颅内血管造影检查可见右侧颈内动脉后交通段囊袋状突起根据以上提供的病史及检查结果诊断的重要依据是
关于危重症患者的治疗措施说法错误的是
患者男性46岁因头痛2年鼻塞1个月来诊查体意识清楚四肢活动好复视鼻塞颅脑CT和MRI颅底中线区域占位骨质破坏明显病变向蝶窦和鼻腔内突出生长强化明显首先考虑的诊断是
患者男性10岁因出生之后左眼睁不大吸奶时左眼随之一开一闭长大后闭口时左眼睁不开吃饭时左眼随咀嚼一开一闭来诊入院检查向前注视时左眼睑下垂张口时左眼睑抬起和右眼等大令其将下颌向右或向前时左眼也睁大其他脑神经未查出异常引起该综合征的两条脑神经是
新生儿监护病房NICU的收治对象包括
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