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室间隔缺损 房间隔缺损 部分型心内膜垫缺损 肺动脉瓣狭窄 三房心 部分型肺静脉异位引流
心电图 心导管术 超声心动图 心脏、大血管增强CT 胸片 心脏MRI
8~10个月 12~18个月 19~21个月 22~24个月 25~27个
根治手术 药物保守治疗 介入治疗 姑息性右室流出道疏通术 密切观察 改良Blalock-Taussig分流术
纠正代谢性酸中毒 应用前列腺素E1 应用镇静药物 低流量吸氧 应用洋地黄类药物 应用利尿剂
年龄≥6个月 MPAP≤15mmHg PVR≤4WoodU/m2 心室功能正常 左侧房室瓣反流中度以下 McGoon比值≥1.4 肺动脉指数≥250mm2 /m2 肺动脉、主动脉直径比值≥0.75
尽早拔除气管插管,鼓励自主呼吸 尽快促使其清醒,鼓励进食,增加营养 术后使用抗生素不能超过24小时 镇静 使用利尿药物 应用较正常关胸骨的患者更强的负压吸引,以保持胸骨后及心包引流通畅
8~10个月 12~18个月 19~21个月 22~24个月 25~27个月
胸部X线平片 心血管MRI 心电图 超声心动图 心脏PET 心肌活检
Ⅰa型 Ⅰb型 Ⅰc型 Ⅱa型 Ⅱb型 Ⅱc型 Ⅲa型 Ⅲb型 Ⅲc型
灌注肺 右室-肺动脉连接梗阻 肺部感染 贫血 心功能差 年龄小
血红蛋白浓度增高 主动脉骑跨,体循环接受一部分静脉血 室间隔缺损存在左向右分流 右室流出道及肺动脉瓣狭窄,室间隔缺损存在右向左分流 气管狭窄 肺动脉狭窄
心脏大血管CT 心脏MRI 超声心动图 心导管和造影检查 心电图 X线胸部正侧位片
室间隔缺损 房间隔缺损 心内膜垫缺损 肺动脉瓣狭窄 主肺动脉间隔缺损 主动脉瓣狭窄
4~6月龄 7~8月龄 9~10月龄 1岁以后 18个月
药物保守治疗 再次体外循环 安装体外膜肺氧合 安装IABP 延迟关胸 加大吸入氧浓度
心脏大血管CT 心脏MRI 超声心动图 心导管和造影检查 心电图 X线胸部正侧位片
Ⅰa型 Ⅰb型 Ⅰc型 Ⅱa型 Ⅱb型 Ⅱc型 Ⅲa型 Ⅲb型 I.Ⅲc型
靴形心 烧瓶心 梨形心 雪人征 右位心 左位心 中位心
4~6个月 7~9个月 10~12个月 12~18个月 19~24个月