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INR值恢复到合适范围时 1周内 1~2周 1~2个月 不能再用华法林治疗
可以直接使用华法林抗凝治疗 使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林 使用低分子肝素抗凝治疗5 d后，改为口服华法林抗凝 使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5 d后停用低分子肝素 使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2 d时，停用肝素治疗
INR值恢复到合适范围时 1周内 1~2周 1~2个月 不能再用华法林治疗
华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间,因此起效缓慢 华法林和肝素类似大体外也有抗凝活性 为了加快华法林的起效,临床-般通过增加初始给药剂量的方法,加速已合成的凝血因子I的清除 华法林的抗凝作用能被维生素K所拮抗,因此在用药期间不应进食富含维生素K1的绿色果蔬,如菠菜等. 华法林应用过量易致出血,对于严重的出血可。以使用维生素K1、新鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗
复律前口服华法林1周，复律后再口服华法林1周 复律前口服华法林4周，复律后停用华法林 复律前口服华法林4周，复律后再口服华法林4周 复律前口服华法林3周，复律后再口服华法林4周 复律前口服华法林3周，复律后停用华法林
可以直接使用华法林抗凝治疗 使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林 使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝 使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素 使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
吸烟可减弱华法林的抗凝作用 大蒜可増强华法林的抗凝作用 菠菜可减弱华法林的抗凝作用 高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用 葡萄柚可增強华法林的抗凝作用
如无异常情况，产后12～48小时开始抗凝治疗 华法林抗凝，不宜母乳喂养 产后出血者，可以加用维生素K1 监测凝血酶原时间，调整抗凝药物剂量 华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用
可以直接使用华法林抗凝治疗 使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林 使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝 使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素 使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
肝素或低分子肝素的疗程一般需 7～10天。 肝素使用 3～5天和低分子肝素使用 7天时需检查血小板。 肝素或低分子肝素停用后不加用华法林 应用华法林，应使 INR控制在2.0-2.5 左右并定期测定。 患者口服华法林的疗程一般为为 3～6个月
如无异常情况，产后12～48小时开始抗凝治疗 华法林抗凝，不宜母乳喂养 产后出血者，可以加用维生素K 监测凝血酶原时间，调整抗凝药物剂量 华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用
氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高 氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高 氟康唑可增加华法林的吸收导致华法林血药浓度升高 氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高 氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高
保泰松使华法林的蛋白结合率降低，游离华法林的浓度降低 保泰松使华法林的蛋白结合率降低，游离华法林的浓度上升 保泰松使华法林的蛋白结合率上升，游离华法林的浓度降低 保泰松使华法林的蛋白结合率降低，游离华法林的浓度降低 保泰松也具有抗凝血作用
继续使用华法林，术中失血补充全血 继续使用华法林，术前给予2单位的冰冻血浆 手术前晚停用华法林，术前4小时给予维生素K 术前3天停用华法林，术后1～7天再次使用华法林 术前1周改为皮下肝素注射至术前6小时最后一次肝素
华法林减量 华法林加量 华法林用量不变 使用维生素K1，防止出血 加用肝素
复律前口服华法林1周，复律后再口服华法林1周 复律前口服华法林4周，复律后停用华法林 复律前口服华法林4周，复律后再口服华法林4周 复律前口服华法林3周，复律后再口服华法林4周 复律前口服华法林3周，复律后停用华法林
如无异常情况，产后12～48小时开始抗凝治疗 华法林抗凝，不宜母乳喂养 产后出血者，可以加用维生素K
监测凝血酶原时间，调整抗凝药物剂量 华法林恢复使用初期需要与肝素叠加使用
妊娠全程使用普通肝素或低分子肝素 妊娠全程使用华法林，分娩时使用普通肝素或低分子肝素 妊娠前期应用肝素，中后期使用华法林，分娩时再转为普通肝素或低分子肝素 妊娠全程及分娩使用华法林 分娩前 12 小时停用普通肝素和低分子肝素，分娩后肝素或低分子肝素与华法林重叠使用 4-5 天，华法林对哺乳没有影响
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