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成年人股骨干闭合性横断骨折患者,治疗时首选()
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贵州住院医师急诊科《骨科、神经外科、心胸外科》真题及答案
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成年人新鲜股骨干闭合性横折患者治疗时首选
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成年人股骨干闭合性横断骨折治疗时首选
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成年人新鲜股骨干闭合性横断骨折治疗时宜采取
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男性48岁右上腹疼痛半年加重伴上腹部包块1个月半年前无明显诱因出现右上腹钝痛为持续性有时向右肩背部放射近1个月来右上腹痛加重自觉右上腹饱满有包块伴腹胀食欲缺乏恶心无呕吐腹泻偶有发热体温最高38.1℃患者发病来大小便正常体重下降约5kg既往有乙型肝炎病史15年否认疫区接触史无烟酒嗜好无药物过敏史家族史中无遗传性疾病及类似疾病史查体T36.7℃P78次/分R18次/分BP110/70mmHg发育正常营养一般神清合作全身皮肤无黄染巩膜轻度黄染双锁骨上窝未及肿大淋巴结心肺-腹平软右上腹饱满无腹壁静脉曲张右上腹压痛无肌紧张肝脏肿大肋下5cm边缘钝质韧有触痛脾未及腹叩鼓音无移动性浊音肝上界叩诊在第五肋间肝区叩痛肠鸣音8次/分肛门指诊未及异常目前可明确诊断为
男性17岁左腰背部撞伤7小时腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐查体P120次/分BP75/45mmHg腹膜刺激征+左肋膈角区叩痛+移动性浊音+肠鸣音减弱其主要临床特点是
男性41岁胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天出现上腹膨胀感和呕吐呕吐物含大量胆汁正确的处理是
女性66岁反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年口服胆囊造影示胆囊胆固醇沉积症手术行胆囊切除手术中胆囊肉眼所见可能为
老年男性65岁既往有胆囊结石病史因上腹痛4小时由家属送诊查体意识淡漠血压90/50mmHg右上腹部肌紧张可能的诊断为
男性50岁肝区持续性钝痛2个月疼痛可牵涉至右肩部伴乏力消瘦明显食欲减退有恶心低热症状查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏质地坚硬下列哪项检查阳性有确定诊断意义
男性65岁间隙性上腹部疼痛伴反酸嗳气10年多为夜间痛和饥饿痛上腹胀痛不适呕吐隔夜饮食3天吐后症状缓解查体左上腹压痛振水音阳性以下处理中不当的是
女性38岁反复发作右上腹疼痛3年1天前进食油腻食物后腹痛继之高热39.2℃疼痛向右肩背部放射无黄疸来院急诊体格检查右上腹压痛反跳痛明显诊断明确后宜采取的治疗措施是
男性65岁体检时发现左锁骨上淋巴结肿大活检病理报告为转移性腺癌检查确诊后该患者的治疗原则是
李某女72岁因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术采用经右上腹腹直肌切口术后出现不明原因的咳嗽和腹胀第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出该病人出现的问题是
男性42岁近3天以来出现腹泻解水样便有脓血伴肛门坠胀及里急后重腹部平片显示横结肠显著扩张最有可能的诊断是
男性55岁近1个月来上腹部疼痛低热体重减轻2周前尿色变深继而巩膜皮肤进行性黄染查体肝肋下4cm边缘钝右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块患者大便潜血实验阳性最大的可能是
男性65岁间隙性上腹部疼痛伴反酸嗳气10年多为夜间痛和饥饿痛上腹胀痛不适呕吐隔夜饮食3天吐后症状缓解查体左上腹压痛振水音阳性进一步的处理是
女性34岁因突发腹痛伴血便2天入院腹痛为阵发性伴恶心呕吐为胃内容物起病后曾解黏液血便3次查体消瘦贫血貌腹稍胀全腹软右中下腹可扪及-8cm×6cm肿块质中轻压痛上下可以推动肠鸣音活跃音调稍高应及时采取的治疗措施是
男性65岁腹胀大便带有脓血2个月查体腹平软左腹部可扪及肿块经检查诊断为降结肠癌手术应切除的范围是
男性55岁近1个月来上腹部疼痛低热体重减轻2周前尿色变深继而巩膜皮肤进行性黄染查体肝肋下4cm边缘钝右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是
男性50岁肝区持续性钝痛2个月疼痛可牵涉至右肩部伴乏力消瘦明显食欲减退有恶心低热症状查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏质地坚硬根据病史及初步体检结果首先考虑的是
男性32岁近5年来上腹部疼痛尤以饱食后明显今日右上腹剧痛5小时就诊检查急性痛苦面容被迫体位全腹压痛及反跳痛板状腹临床诊断为胃穿孔在全麻下施行了胃大部切除毕Ⅱ式腹腔引流术手术后近期最严重的并发症是
女性49岁近半年数次发生右上腹疼痛恶心呕吐多为夜间睡眠后发作并向右肩部放射检查肥胖体质血压110/80mmHg脉搏90次/分右上腹轻度压痛无腹肌紧张经治疗疼痛未缓解反而持续性加重右上腹压痛反跳痛腹肌紧张体温38.5℃此时可能的诊断为
男性60岁阵发性腹痛伴频繁呕吐停止排气排便8小时入院2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术查体腹稍胀上腹部压痛首先应该做的检查是
女性40岁反复发作右上腹痛2年入院查体皮肤巩膜无黄染右上腹深压痛Murphy征阴性B超胆囊壁无增厚大小正常胆囊内可见多个小结石胆总管直径1.0cm下端显示不清既往有过胰腺炎病史胆总管未发现异常治疗可采取
老年男性65岁既往有胆囊结石病史因上腹痛4小时由家属送诊查体意识淡漠血压90/50mmHg右上腹部肌紧张如行急诊手术治疗进入腹腔后应首先
女45岁黄疸食欲不振体重减轻已3个月皮肤黄染肝大胆囊可触及外院血检TB180μmol/LAKP碱性磷酸酶45U金氏单位ALTSGPT26U外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是
男性48岁右上腹疼痛半年加重伴上腹部包块1个月半年前无明显诱因出现右上腹钝痛为持续性有时向右肩背部放射近1个月来右上腹痛加重自觉右上腹饱满有包块伴腹胀食欲缺乏恶心无呕吐腹泻偶有发热体温最高38.1℃患者发病来大小便正常体重下降约5kg既往有乙型肝炎病史15年否认疫区接触史无烟酒嗜好无药物过敏史家族史中无遗传性疾病及类似疾病史查体T36.7℃P78次/分R18次/分BP110/70mmHg发育正常营养一般神清合作全身皮肤无黄染巩膜轻度黄染双锁骨上窝未及肿大淋巴结心肺-腹平软右上腹饱满无腹壁静脉曲张右上腹压痛无肌紧张肝脏肿大肋下5cm边缘钝质韧有触痛脾未及腹叩鼓音无移动性浊音肝上界叩诊在第五肋间肝区叩痛肠鸣音8次/分肛门指诊未及异常根据主述现病史及查体情况入院后的初步诊断应考虑
女性16岁右上腹痛频繁发作伴黄疸10个月加重大便呈陶土色7天入院曾采取消炎利胆治疗无好转患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术此并发症公认的原因是
男性38岁间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年今晨突发上腹剧痛呈刀割样查体上腹及右下腹压痛反跳痛明显轻度腹肌紧张肠鸣音减弱血常规白细胞及中性粒细胞均升高治疗应采取
男性31岁转移性右下腹痛24小时伴恶心呕吐发热查体T38.5℃P88次/分右下腹压痛反跳痛肌紧张血白细胞13×10/L中性比86%尿常规白细胞1~2/HP红细胞2~3/HP对该患者应立即采取
男性38岁高处坠落伤后咯血呼吸困难1天入院体检胸壁压痛可扪及皮下气肿右肺呼吸音消失左肺呼吸音减弱胸片示右肺不张右肺门旁垂肺征应采取的紧急措施是
男性45岁上腹不适腹胀1个月CT发现肝左叶10cm大小占位提示为海绵状血管瘤乙肝两对半阴性肿瘤标志物阴性肝功能正常治疗选择
男性61岁上腹隐痛乏力伴食欲减退间断解黑便半年余体重下降约11kg今日突然呕吐暗红色血液量约200ml查体上腹部饱满轻压痛肝脾未触及移动性浊音-最具有诊断价值的检查是
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