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患者女性,24岁。孕1产0。孕41周,头位,临产18小时,宫口开大8cm,2小时产程无进展,因宫颈扩张活跃期停滞,行缩宫素静脉滴注引产,产程仍无进展,初步诊断为"子宫破裂"。体检中发现的最可靠的诊断依...

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静脉滴注缩宫素引产  肌内注射地塞米松5mg,每日2次  等待自然临产  口服盐酸利托君  剖宫产临产  
迅速结束分娩  杜冷丁100mg肌注  氧气吸入,并考虑静宫产  尼可刹米肌注  侧卧位  
胎膜早破  胎位异常  脐绕颈  胎头跨耻征阳性  持续性枕后位  
等待自然临产  监测胎心  左侧卧位  药物抑制宫缩  监测患者生命体征  
建立健全三级保健网,有异常分娩史者提前住院待产  遵守各种阴道手术操作规程  严格掌握宫缩剂使用方法和指征,可于胎儿娩出前肌内注射缩宫素  密切观察产程,识别先兆子宫破裂征象  有剖宫产史的产妇试产时间一般不应超过12小时  
迅速结束分娩  杜冷丁100mg肌注  氧气吸入,并考虑静宫产  尼可刹米肌注  侧卧位  
胎膜早破  胎位异常  脐绕颈  胎头跨耻征阳性  持续性枕后位  
正常产程  潜伏期延长  胎儿宫内窘迫  活跃期阻滞  头盆不称  
迅速行阴道内诊,以明确破口部位及大小  迅速阴道助产娩出死胎  即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术  剖宫取胎后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术  输血输液观察  
静脉滴注缩宫素引产  肌内注射地塞米松5mg,每日2次  等待自然临产  口服盐酸利托君  剖宫产  
抬高床尾  人工破膜  静脉滴注缩宫素  灌肠刺激宫缩  采取膀胱截石位  
剖宫产  人工破膜  肌注哌替啶  静脉滴注缩宫素  温肥皂水灌肠  
等待自然临产  监测胎心  左侧卧位  药物抑制宫缩  监测患者生命体征  
抬高床尾  人工破膜  静脉滴注缩宫素  灌肠刺激宫缩  采取膀胱截石位  
输血输液观察  行阴道检查明确破裂口部位及大小  迅速经阴道助产娩出死胎  行剖宫产取胎,对破裂口小、时间短、无感染者可行修补术  即刻行剖宫产取胎,同时行子宫次全切除术