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患者壮年男性,因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见:上腹部持续性剧痛,腹胀,拒按,伴发热恶寒,恶心呕吐,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉洪数。其证型是

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以十二指肠溃疡穿孔多见  穿孔好发于胃十二指肠后壁  穿孔直径一般小于0.5cm  可引起化学性腹膜炎  以青壮年多发