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患者男性，55岁。反复转氨酶升高15年，近5年出现上腹持续性隐痛，纳差，此次因呕吐鲜血及排黑便1天收入院。体检：血压90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。应首先考虑的诊断是（）

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男性55岁反复ALT升高15年近5年出现上腹持续隐痛纳差此次因呕鲜血及排黑便1天收入院体检BP90/

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