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睡前和夜间0、2、4、6、8时多次测定血糖 肾功能和血浆蛋白测定 电解质 血常规 急行颅脑MRI 急查心肌酶谱、心电图 尿常规 血脂质谱测定
诊断为糖尿病 做24 h尿糖测定 检测血胰岛素或C肽水平 再次检测血糖或OGTT 测定GHbA1c
优质低蛋白饮食 继续降压治疗 停用口服降血糖药，改用皮下注射胰岛素 胰岛素小剂量起步，特别是晚餐前和睡前 尽快予以血液透析 维持口服降血糖药并加大睡前胰岛素剂量
“黎明现象” 夜间胰岛素作用不足 Somogyi效应 短暂性脑缺血发作 急性左心衰竭 “梦游症”
反映取血前8～12周血糖的总水平 糖尿病控制情况的一个监测指标 与空腹和餐后血糖具有很好的相关性 可作为糖尿病诊断指标 妊娠期也可用于诊断糖尿病
睡前和夜间0,2,4,6,8时多次测定血糖 肾功能和血浆蛋白测定 电解质 血常规 急行颅脑MRI 急查心肌酶谱,心电图 尿常规 血脂质谱测定
“黎明现象” 夜间胰岛素作用不足 Somogyi效应 短暂性脑缺血发作 急性左心衰竭 “梦游症”
糖耐量试验（OGTT） 糖化血红蛋白（GHbA1c） 餐后血糖 ICA、GAD-Ab 血β羟丁酸
减少微血管和神经并发症 对大血管病变无益处 增加低血糖发生风险 可使糖尿病病程较短、基线GHbA1c较低的患者CVD获得明显益处 预期寿命比较短的患者也可进行
减少微血管和神经并发症 对大血管病变无益处 增加低血糖发生风险 可使糖尿病病程较短、基线GHbA1c较低的患者CVD获得明显益处 预期寿命比较短的患者也可进行
优质低蛋白饮食 继续降压治疗 停用口服降血糖药，改用皮下注射胰岛素 胰岛素小剂量起步，特别是晚餐前和睡前 尽快予以血液透析 维持口服降血糖药并加大睡前胰岛素剂量
诊断为糖尿病 做24h尿糖测定 检测血胰岛素或C肽水平 再次检测血糖或OGTT 测定GHbA1c
“黎明现象” 夜间胰岛素作用不足 Somogyi效应 短暂性脑缺血发作 急性左心衰竭 “梦游症”
反映取血前8～12周血糖的总水平 糖尿病控制情况的一个监测指标 与空腹和餐后血糖具有很好的相关性 可作为糖尿病诊断指标 妊娠期也可用于诊断糖尿病
增加格列奇特剂量 联用格列奈类 加用噻唑烷二酮类 与基础胰岛素联用 加用α-糖苷酶抑制剂
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睡前和夜间0、2、4、6、8时多次测定血糖 肾功能和血浆蛋白测定 电解质 血常规 急行颅脑MRI 急查心肌酶谱、心电图 尿常规 血脂质谱测定
反映取血前8~12周血糖的总水平 糖尿病控制情况的一个监测指标 与空腹和餐后血糖具有很好的相关性 可作为糖尿病诊断指标 妊娠期也可用于诊断糖尿病
增加格列奇特剂量 联用格列奈类 加用噻唑烷二酮类 与基础胰岛素联用 加用α-糖苷酶抑制剂
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