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在降温前体温的相应纵栏内以红"○"表示 在降温前体温的相应纵栏内以蓝"x"表示 重新测量,核实后记录 在相应时间栏内以红"○"表示 在相应时间栏内以蓝"x"表示
呼吸衰竭 上消化道出血 急性脑出血 肾衰竭 急性心力衰竭
在体温单上40~42℃栏内蓝笔纵行书写 在体温单上<35℃栏内红笔纵行书写 在体温单上40~42℃栏内红笔纵行书写 在体温单上<35℃栏内蓝笔纵行书写 在体温单底栏书写
在体温单上40~42℃栏内蓝笔纵行书写 在体温单上<35℃栏内红笔纵行书写 在体温单上40~42℃栏内红笔纵行书写 在体温单上<35℃栏内蓝笔纵行书写 在体温单底栏书写
静脉滴注氯化钾 给予镇静剂 低流量吸氧 给呼吸兴奋剂 使用人工呼吸器
呼吸的记录符号为红"○" 体温的记录符号为蓝"x" 脉搏的记录符号为红"○" 心率以红"●"表示 物理降温后的体温以蓝"○"表示
呼吸的记录符号为红“○” 体温的记录符号为蓝“×” 脉搏的记录符号为红“○” 心率以红“●”表示 物理降温后的体温以蓝“○”表示
体温过高 清理呼吸道无效 气体交换受损 血量减少 焦虑
多囊卵巢综合症 颅烟管瘤 垂体柄损伤 早期妊娠 泌乳素瘤
胸廓呈桶状 双侧肺语颤减弱 双肺呼吸音对称减弱 两肺可闻及干湿啰音 颈静脉怒张,肝脏大
体温过高 体液潴留 活动无耐力 焦虑 气体交换受损
体温37℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压16/10kPa 体温38℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压15/9kPa 体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压17/11kPa 体温35.8℃,脉搏58次/分,呼吸15次/分,血压14/8.5kPa 体温36.5℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压19/13kPa
胸廓呈桶状 双侧肺语颤减弱 双肺呼吸音对称减弱 两肺可闻及干湿啰音 颈静脉怒张,肝脏大
体温过高 清理呼吸道无效 气体交换受损 血量减少 焦虑
体温过高 清理呼吸道无效 气体交换受损 血量减少 焦虑