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宫缩乏力 胎盘残留 凝血功能障碍 血管损伤 宫颈裂伤
胎儿娩出后立即注射官缩剂 给予抗生素预防感染 新生儿给予维生素K1预防颅内出血 母乳喂养 产后观察半小时可从产房圆病房休息
用力压耻骨联合上方 检查宫体是否变硬 观察脐带有无自行延长 阴道有无流血 轻压耻骨联合上方
尽快娩出胎盘,仔细检查有无异常 应用宫缩药 开放静脉 仔细检查软产道 等待30分钟
脐带脱垂 胎盘功能不良 宫体包裹胎体 脐带缠绕胎儿颈部 胎头受压,脑血流量一时性减少
正常产程 第二产程延长 潜伏期适长 活跃期停滞 活跃期延长
压耻骨联合上方 检查宫体是否变硬 观察脐带有无自行延长 阴道有无流血 轻压耻骨联合上方
下压宫底并用力牵拉脐带 给予缩宫素 建立静脉通道 按摩子宫 探查宫腔和胎盘
胎头受压,脑血流量一时性减少 胎盘功能不良 脐带脱垂 宫体包裹胎体 脐带绕胎儿颈部
胎头受压 脐带脱垂 胎盘功能不良 宫体包裹胎体 脐带绕胎儿颈部
正常产程 第二产程延长 潜伏期延长 活跃期停滞 活跃期延长
宫内足月妊娠 枕左前 巨大胎儿 先兆临产 胎儿窘迫
下压宫底 检查宫体是否变硬 观察脐带有无自行延长 阴道有无流血 测量血压
先兆临产:妊娠近足月,有不规则宫缩或阴道有血性分泌物 第一产程:自规律宫缩到宫口开全,正常为11~12小时 第二产程:自宫口开全至胎儿娩出,正常为1~2小时 第三产程:胎儿娩出至胎盘娩出,正常为5~15分钟,不应超过30分钟 滞产的定义:总产程超过30小时称为滞产
脐带脱垂 胎盘功能不良 宫体包裹胎体 脐带缠绕胎儿颈部 胎头受压,脑血流量一时性减少