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长期制动后肌肉蛋白质合成减少而分解增加 卧床早期骨骼肌肌浆网对钙离子的摄取和释放增加 制动一周后肌纤维间结缔组织增生,肌纤维变细,排列紊乱 肌肉制动后重量的下降是线性的 如果肌肉是在拉长的情况下固定的,其萎缩和肌肉收缩力下降要轻一些
定时测定肢体长度 适度减轻牵引重量 每天放松牵引装置1~2次 每隔1~2小时放松牵引1次 保持牵引肢体制动
有氧酵解活动加强 力量和肌肉耐力下降 肌肉的体积变小,肌肉萎缩 关节挛缩、僵硬,滑膜粘连 肌腱附着处变得脆弱,韧带易断裂
肢体制动,减轻疼痛 骨折和脱位的复位和固定 促进患肢血液供应 矫正和预防挛缩畸形的肢体 解除肌肉痉挛,防止畸形
若肌肉在被拉长的情况下固定,则其萎缩和肌肉收缩力下降的程度会有所加重 肌肉固定的最初几小时内,肌肉蛋白质的合成速率下降 肌肉对胰岛素的敏感性会降低 肌肉固定后,皮质类固醇的水平会升高 制动对骨骼肌肌力和耐力均会明显下降
若肌肉在被拉长的情况下固定,则其萎缩和肌肉收缩力下降的程度会有所加重 肌肉固定的最初几小时内,肌肉蛋白质的合成速率下降 肌肉对胰岛素的敏感性会降低 肌肉固定后,皮质类固醇的水平会升高 制动会使骨骼肌肌力和耐力均明显下降
骨质疏松 出现关节挛缩 韧带的刚度、强度增高 肌肉张力、肌力下降 关节软骨退变
肌肉制动7天,肌纤维间结缔组织增生,肌纤维变细,排列紊乱 电镜下可见线粒体肿胀明显,有结晶体形成 制动对骨骼肌肌力和耐力均有明显影响,肌肉体积减小 肌肉蛋白质的合成速率下降 肌肉固定后,皮质类固醇的水平降低,增高了肌肉中蛋白质的合成
肌肉张力、肌力下降 韧带的刚度、强度增高 骨质疏松 出现关节挛缩 关节软骨退变
沙袋压迫6小时,术侧肢体制动12小时 术后坚持长期服用阿司匹林 术后平卧24小时,术侧肢体制动72小时 绝对卧床24小时,持续心电监护 术后口服华法林治疗1~3个月
等速运动练习 等长练习 抗阻练习 等张练习 牵伸或伸展练习
等速运动练习 等长练习 抗阻练习 等张练习 牵伸或伸展练习
肌肉柔韧性增强 关节软骨退变 骨质疏松 肌肉重量下降 出现肌肉萎缩
肌肉萎缩 肢体软弱无力 腰脊酸软 步履全废 肢体疼痛
肌肉局部的血流量减少及运氧能力降低 肌纤维变细,排列紊乱 制动对骨骼肌肌力和耐力均有影响 制动使肌肉的重量下降,但下降是线性的 肌肉被拉长时,其萎缩要减轻一点
若肌肉在被拉长的情况下固定,则其萎缩和肌肉收缩力下降的程度会有所加重 肌肉固定的最初几小时内,肌肉蛋白质的合成速率下降 肌肉对胰岛素的敏感性会降低 肌肉固定后,皮质类固醇的水平会升高 制动对骨骼肌肌力和耐力均会明显下降