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屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 指间肿瘤、畸形 局部肿胀变形,难以确定穿刺部位者 腕关节与软骨损伤 指间关节、掌指关节类风湿性关节炎
输血或血制品途径 粪-口途径 注射途径 母婴传播 密切接触
穿刺前应注意选择进针点,避免损伤尺神经及关节软骨 应熟悉解剖,避免损伤血管和腋神经 注射治疗后,应有计划地进行自主功能练习 严格执行无菌操作,避免关节腔内感染 切忌对肘关节强力揉搓,避免造成关节肿胀
穿刺前应注意选择进针点,避免损伤尺神经及关节软骨 应熟悉解剖,避免损伤血管和腋神经 注射治疗后,应有计划地进行自主功能练习 严格执行无菌操作,避免关节腔内感染 切忌对肘关节强力揉搓,避免造成关节肿胀
桡骨茎突注射 掌侧掌指关节近端注射 关节综合区注射 远侧尺桡关节注射 腕管注射
足管周围注射 腕管肌腱鞘注射 腕背侧注射 屈指肌腱鞘注射掌指关节注射 掌指关节注射
注射前应排除空气 必须抽见回血 注意选择注射部位 均需消毒皮肤 掌握进针深度
皮内注射时针尖与皮肤呈 5°角进针 皮下注射时针尖与皮肤呈 15°角进针 肌内注射时针尖与皮肤呈 90°角进针 静脉注射时针尖与皮肤呈 20°角进针 股静脉注射时针尖与皮肤呈 45°或90°角进针
局麻药浓度不宜过大,避免引起呼吸循环功能障碍 应熟悉解剖,避免损伤血管和神经 注药前反复回抽,证实无血方可注射药液 严格执行无菌操作,避免关节腔内感染 进针不宜过深,预防关节面损伤
桡骨茎突注射 掌侧掌指关节近端注射 关节综合区注射 远侧尺桡关节注射 腕管注射
手腕部炎症性疾病 腕关节与软骨损伤 腕部神经性疾病 腕部腱鞘炎及腱鞘囊肿 晚期肿瘤
穿刺前应注意选择进针点,避免损伤尺神经及关节软骨 应熟悉解剖,避免损伤血管和腋神经 注射治疗后,应有计划地进行自主功能练习 严格执行无菌操作,避免关节腔内感染 切忌对肘关节强力揉搓,避免造成关节肿胀
进针不宜过深 对消瘦者,可捏起皮肤进针 进针后见回血方可推注药液 长期注射者可予局部按摩或热敷 离开患者时要确保注射局部不出血
选择粗直、弹性好的静脉 穿刺部位应避开关节 由近心端到远心端选择血管 避免在皮肤炎症处进针 不宜在静脉瓣部位进针
桡骨茎突注射 掌侧掌指关节近端注射 关节综合区注射 远侧尺桡关节注射 腕管注射
掌指关节肿 腕关节肿 对称性关节肿 近端指间关节肿 远端指间关节肿