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男，20岁，突起畏寒、发热4天，体温38～39℃，伴头痛、呕吐，体查：全身皮肤黏膜有散在淤点、淤斑，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查：压力250mmH2O，WBC928×106/L，多核0.85，单核0.1...

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患者男性20岁突起畏寒发热伴头痛呕吐4天于4月20日来诊查体体温39.5℃全身皮肤黏膜有散在出血点脑

用物理降温或药物退热大剂量青霉素抗菌注意补充水及电解质 20%甘露醇脱水应用低分子右旋糖酐预防体克

患者男性26岁畏寒继之发热体温最高达39℃伴头痛3小时后退热退热后体可食欲好每2～3天发热1次此患者

低热期寒战期高热期大汗期恢复期间歇期

患者男性20岁突起畏寒发热4天体温38～39℃伴头痛呕吐体查全身皮肤黏膜有散在淤点淤斑脑膜刺激征阳性

20%甘露醇脱水大剂量青霉素抗菌大量高渗钠盐脱水保证足够量的液体量及电解质高热时可用物理降温或应用退热药物

女43岁广州市人3天前突起发热体温39℃伴畏寒头痛骨关节痛恶心呕吐曾自服退热药治疗1天前出现全身皮疹

复燃复发双峰热后发热反应期发热

某男38岁突起发热恶寒头痛眼眶痛腰痛4天体温在39～40℃之间查体颜面潮红眼球结膜水肿咽部充血血常规

上呼吸道感染流感急性肾小球肾炎急性支气管炎流行性出血热

患者男性26岁畏寒继之发热体温最高达39℃伴头痛3小时后退热退热后体可食欲好每2～3天发热1次明确诊

血常规血培养血涂片间接血凝试验免疫学试验脑脊液检查

男性26岁受凉后突起畏寒发热体温39℃伴左侧胸痛咳少量白痰胸透示左下肺野大片淡薄阴影予以青霉素治疗1

肺炎克雷伯杆菌肺炎金黄色葡萄球菌肺炎肺炎支原体肺炎病毒性肺炎肺炎链球菌肺炎

男21岁8月15日入院1周前由安徽来湘次日出现寒战发热头痛体温时高时低无一定规律性出汗多近2天来发作

伤寒乙脑疟疾(间日疟) 败血症急性血吸虫病

男性26岁受凉后突起畏寒发热体温39℃伴左侧胸痛咳少量白痰X线胸片示左下肺大片浸润影予青霉素治疗1天

肺炎克雷白杆菌肺炎病毒性肺炎肺炎支原体肺炎金黄色葡萄球菌肺炎

男20岁突起畏寒发热4天体温38～39℃伴头痛呕吐体查全身皮肤黏膜有散在淤点淤斑脑膜刺激征阳性脑脊液

20%甘露醇脱水大剂量青霉素抗菌大量高渗钠盐脱水保证足够量的液体量及电解质高热时可用物理降温或应用退热药物

患者男性20岁突起畏寒发热伴头痛呕吐4天于4月20日来诊查体体温39.5℃全身皮肤黏膜有散在出血点脑

用物理降温或药物退热大剂量青霉素抗菌 20％甘露醇脱水注意补充水及电解质应用低分子右旋糖酐预防休克

男性26岁受凉后突起畏寒发热体温39℃伴左侧胸痛咳少量白痰胸透示左下肺野大片淡薄阴影予以青霉素治疗1

肺炎克雷伯杆菌肺炎金黄色葡萄球菌肺炎肺炎支原体肺炎病毒性肺炎肺炎球菌肺炎

患者男性26岁畏寒继之发热体温最高达39℃伴头痛3小时后退热退热后体力食欲好每2天发热1次查WBC6

脑脊液检查血培养血涂片间接血凝试验动物接种

男20岁突起畏寒发热4天体温38~39℃伴头痛呕吐体查全身皮肤黏膜有散在淤点淤斑脑膜刺激征阳性脑脊液

大剂量青霉素抗菌保证足够量的液体量及电解质 20%甘露醇脱水大量高渗钠盐脱水高热时可用物理降温或应用退热药物

若本例发病4天后退热2天体温再次出现升高38℃此时可能是

复燃复发双峰热后发热反应期发热

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