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多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等 典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,疼痛进行性加剧,在12小时左右达高峰 多于数天或2周内自行缓解 首次发作多侵犯单关节
多见于中、老年男性 女性多在更年期后发病 多有家族史 急性发作时,血尿酸一定高于正常 常与肥胖、高血压、高血脂伴发
对急性痛风发作者不宜服用,以防发生转移性痛风 用药期间如果痛风急性发作,建议将所用药量减半,必要时服用秋水仙碱或者非甾体抗炎药 出现持续性腹泻,应立即停药 阿司匹林宜与苯溴马隆联合服用 别嘌醇与苯溴马隆联合应用可抑制尿酸排泄
初始剂量1mg,维持剂量0.5mg,tid 用于痛风的长期预防 用于痛风缓解期 用于痛风急性发作期 可导致可逆性维生素B12吸收不良
以意识障碍和全身抽搐为特点 其发作可分为三期 可因劳累而诱发 惊厥期神志清楚 可有大、小便失禁
急性反复发作性单关节炎 游走性关节炎 高尿酸血症 尿酸性肾结石 痛风石形成
发作间歇期 痛风性肾病患者 发作初期 急性发作期 术后痛风发作或禁食者
显著而持久的情感或心境改变 可伴有幻觉、妄想 有反复发作的倾向 可伴相应的认知和行为改变 反复发作,大多数不能缓解
无症状高尿酸血症期 急性痛风性关节炎发作期 痛风发作间隙期 慢性痛风性关节炎 以上都是
丙磺舒禁用于痛风急性发作期,在治疗期间有急性痛风发作时也不能应用 与别嘌醇合用,可酌情减少别嘌醇的剂量 应用初期尿酸盐析出,加重痛风发作,应摄入充足水分 宜与阿司匹林联合服用 丙磺舒与磺胺药有交叉过敏反应,对磺胺药过敏者禁用
急性反复发作性单关节炎 高血酸血症 尿酸性肾结石 痛风石形成 游走性关节炎
有些高尿酸血症患者可以终生不出现症状 急性关节炎通常是痛风的首发症状 痛风发作通常在凌晨 痛风发作最常见的部位是肘关节 关节液白细胞有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作 可疑痛风石结晶针吸活检有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作 只有原发性痛风,没有继发性痛风 只有继发性痛风,没有原发性痛风
根据病因,癫痫可分为特发性癫痫和症状性癫痫 癫痫是多种原因所致的急性脑功能障碍 癫痫发作是由大脑神经元异常放电所致 癫痫具有急性、发作性、刻板性特点 痫性发作表现为运动性发作