患者腹部外伤致伤外力作用于右上腹伤后突感上腹疼痛2h后疼痛加剧疼痛主要位于右上腹且有时对应部位的背-X题卡

伤后出现休克、血尿、疼痛右上腹部疼痛、X光检查显示右膈肌升高有钝性或锐性暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征有上腹部穿透伤或严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱或消失左上腹及左季肋区有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高

伤后出现休克、血尿、疼痛右上腹部疼痛、X光检查显示右膈肌升高有钝性或锐性暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征有上腹部穿透伤或严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱或消失左上腹及左季肋区有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高

伤后出现休克、血尿、疼痛右上腹部疼痛、x光检查显示右膈肌升高有钝性或锐性暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征有上腹部穿透伤或严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱或消失左上腹及左季肋区有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高

伤后出现休克、血尿、疼痛右上腹部疼痛、x光检查显示右膈肌升高有钝性或锐性暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征有上腹部穿透伤或严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱或消失左上腹及左季肋区有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高

可证明外力作用可推断致伤物的种类可判明生前伤可认定致伤物

伤后出现休克、血尿、疼痛右上腹部疼痛、X光检查显示右膈肌升高有钝性或锐性暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征有上腹部穿透伤或严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱或消失左上腹及左季肋区有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高

伤后出现休克、血尿、疼痛右上腹部疼痛、X光检查显示右膈肌升高有钝性或锐性暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征有上腹部穿透伤或严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱或消失左上腹及左季肋区有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高

伤后出现休克、血尿、疼痛右上腹部疼痛，X线检查显示右膈肌升高有腹部暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征有上腹部严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱左上腹有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高

脾破裂胰腺破裂十二指肠破裂食管破裂右肾破裂

血常规尿常规腹部B超检查腹部X线检查腹部CT 心电图

有钝性或锐性暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征伤后出现休克,血尿,疼痛右上腹部疼痛，X线检查显示右膈肌升高左上腹及左季肋区有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高右上腹部穿透伤或严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱或消失

伤后出现休克、血尿、疼痛右上腹部疼痛，X线检查显示右膈肌升高有腹部暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征有上腹部严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱左上腹有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高

有钝性或锐性暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征伤后出现休克、血尿、疼痛右上腹部疼痛，X线检查显示右膈肌升高左上腹及左季肋区有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高有上腹部穿透伤或严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱或消失

扭伤是外力作用于四肢关节引起的严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭胸腹部严重挫伤，要注意内部器官的损伤刺伤是一类较易感染的损伤裂伤可行简单的缝合术

肝破裂胆囊破裂右肾破裂十二指肠破裂腹膜后血管破裂

腹壁血肿肝,脾破裂胃破裂小肠破裂胆囊破裂

扭伤是外力作用于四肢关节引起的严重挤压伤和剥脱伤可引起休克和急性肾功能衰竭胸腹部严重挫伤，要注意内部组织器官的损伤刺伤是一类较易感染的损伤裂伤可行简单缝合术

有钝性或锐性暴力损伤史，损伤后即有腹痛，早期即出现腹膜炎体征伤后出现休克,血尿,疼痛右上腹部疼痛，X线检查显示右膈肌升高左上腹及左季肋区有外伤病史，X线腹部平片可见腰大肌阴影不清楚及左膈肌抬高有上腹部穿透伤或严重挤压伤史，血清淀粉酶增高，肠鸣音减弱或消失

患者腹部外伤，致伤外力作用于右上腹，伤后突感上腹疼痛，2h后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有时对应部位的背部疼痛，曾有血性呕吐物。X 线检查腹膜后有气体，应考虑的诊断是（）。