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对已治和未治疗的疾病，选择未治疗的疾病为主要编码 患者由于某些症状或体征或异常检查结果而住院，治疗结束时仍未能确诊那么症状、体征或异常发现不能作为主要诊断 因怀疑诊断住院，出院时仍没有确治，怀疑诊断要按肯定诊断编码，但不能作为主要编码 合并编码可以作为主要编码 后遗症编码可以作为主要编码
主要诊断是症状或体征，而且可能是由于两个疾病中的某一个所引起时，选择症状为主要诊断 症状或体征被记录为主要诊断，怀疑它是某个可疑诊断的表现时．选择症状或体征为主要诊断 两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断而又无法认定某一个是主要治疗的疾病，选择首先提到的诊断为主要诊断 两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断，病案记录中指出其中之一为患者接受治疗的主要疾病，选择这个疾病为主要诊断 症状或体征被记录为主要诊断，而且是接受治疗的其他诊断所表现的症状、体征，选择症状或体征为主要诊断
只编码症状 怀疑诊断视情况编码 怀疑诊断不予编码 怀疑诊断做怀疑标识 怀疑诊断应作为主要编码
对于表示开放性或闭合性骨折的细目，应该要求使用 星剑号双重分类及统计编码的选择，由于星号是明确的病因，因此要严格的选择星号编码为统计编码 慢性病的急性发作，原则上是按急性编码 当某一个症状或体征后跟随一个或多个怀疑诊断时，只编码症状 当后遗症的表现没有指出，又不能获得进一步的说明，后遗症可以作为主要编码
是评估阶段的最后一步 是根据所有资料提出的有关健康的问题 一种疾病只有一个护理诊断 陈述方式包括：健康问题、症状或体征、病因 护理诊断可随病情变化而改变
可以同时编辑多个批注 在某一个时刻不可以查看所有批注 可以同时复制多个批注 一次可以删除多个批注
对已治和未治疗的疾病，选择未治疗的疾病为主要编码 患者由于某些症状或体征或异常检查结果而住院，治疗结束时仍未能确诊那么症状、体征或异常发现不能作为主要诊断 因怀疑诊断住院，出院时仍没有确诊，怀疑诊断要按肯定诊断编码，但不能作为主要编码 合并编码可以作为主要编码 后遗症编码可以作为主要编码
主要诊断是症状或体征，而且可能是由于两个疾病中的某一个所引起时，选择症状为主要诊断 症状或体征被记录为主要诊断，怀疑它是某个可疑诊断的表现时，选择症状或体征为主要诊断 两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断而又无法认定某一个是主要治疗的疾病，选择首先提到的诊断为主要诊断 两个或两个以上的诊断被描述为主要诊断，病案记录中指出其中之一为患者接受治疗的主要疾病，选择这个疾病为主要诊断 症状或体征被记录为主要诊断，而且是接受治疗的其他诊断所表现的症状、体征，选择症状或体征为主要诊断
不影响治疗的已治愈的疾病可以不进行编码 慢性疾病的急性发作，原则上是按慢性编码 一切影响病人治疗的疾病都给予编码 病人只有一个怀疑诊断，要假定为实际情况编码 某一个症状或体征后，跟随一个或多个怀疑诊断时，只编码症状
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