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术后3小时内每30分钟测量血压 观察胃管引流液的性质和量 注意口腔护理 鼓励病人术后早期活动 术后拔除胃管后当日可进软食
3～5ml 10ml 60ml 500ml 1000ml
迅速建立静脉通路 冰盐水洗胃 应用双气囊三腔管 暂禁食 观察粪便颜色及量
近10年来，随着内镜技术的发展，消化性溃疡病出血的病死率已经明显下降 消化性溃疡出血合并胃幽门螺杆菌感染者应该在出血停止后根除Hp 消化性溃疡病出血的患者可仅表现为血便而无吐血 消化性溃疡病出血占上消化道出血的30%~50% 有足够的证据证明H
-受体拮抗剂对消化性溃疡急性出血有效
胃溃疡多为餐后痛 十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛 消化性溃疡病人均有上腹痛 十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡 球后溃疡易发生大出血
迅速建立静脉通路 冰盐洗胃 应用三腔两囊管 暂禁食 观察粪便颜色及量
安慰病人、服用镇静剂 吸氧 立即禁食和胃肠减压 立即输 继续观察
溃疡伴小量出血可给予牛奶等流质 严重呕血者要暂时禁食8～12小时 消化性溃疡病人应常规禁食 胃底静脉曲张破裂者要常规禁食 大便隐血试验阳性者可不禁食
输鲜血 静点甲氰咪胍 双气囊压迫 适量垂体后叶素静推 胃内灌注去甲肾上腺素
迅速建立静脉通路 暂禁食 冰盐水洗胃 应用三腔两囊管 观察粪便颜色及量
近10年来，随着内镜技术的发展，消化性溃疡病出血的病死率已经明显下降 消化性溃疡出血合并胃幽门螺杆菌感染者应该在出血停止后根除Hp 消化性溃疡病出血的患者可仅表现为血便而无吐血 消化性溃疡病出血占上消化道出血的30%～50% 有足够的证据证明H2-受体拮抗剂对消化性溃疡急性出血有效
迅速建立静脉通路 冰盐水洗胃 应用双气囊三腔管 暂禁食 观察粪便颜色及量
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