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5%氟尿嘧啶外涂 激光治疗 微波治疗 单纯外阴切除 广泛外阴切除
VINⅡ:中度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,占上皮下2/3 VINⅠ:轻度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,局限于上皮的下1/3 VINⅢ:重度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变。超过上皮下2/3 原位癌:重度非典型增生累及上皮全层,但未穿透基底层 原位癌:不属于VIN
VINⅠ:上皮过度增生和异型细胞改变,局限于上皮的下1/3 VINⅡ:上皮过度增生和异型细胞改变,局限于上皮的下2/3 VINⅢ:上皮过度增生和异型细胞改变,超过上皮的下2/3 原位癌:重度非典型增生累及上皮全层,但未穿透基底膜 VINⅢ不包括原位癌
VINⅠ级可用5%5-Fu软膏涂抹或激光治疗 VINⅡ级~VINⅢ级可考虑病灶局部切除或单纯外阴切除 根据上皮的成熟程度和细胞的异型性可将VIN分为3级 很少转变为浸润癌,但60岁以上患者有可能发展为浸润癌 确诊须依据病理检查,活检取材深度一般应达到皮下脂肪层
VIN Ⅰ:轻度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,局限于上皮的下1/3 VIN Ⅱ:中度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,占上皮下2/3 VIN Ⅲ:重度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,超过上皮下2/3 原位癌:重度非典型增生累及上皮全层,但未穿透基底层 原位癌:不属于VIN Ⅲ
普通型(经典型)VIN 基底样型VIN 分化型VIN 湿疣型VIN 混合型VIN
局部扩大手术 外阴皮肤切除 单纯外阴切除 抗HPV治疗 观察
VIN I行局部切除 病灶较广泛行单纯外阴切除 复发的病变行单纯外阴切除 VINⅡ~Ⅲ行单纯外阴切除 VINⅠ用5%氟尿嘧啶软膏涂抹或激光治疗
病理学检查可确诊 VIN症状无特异性,仅表现为瘙痒或烧灼感,无明显体征 阴道镜检查也可确诊 年轻患者的VIN常自然消退 VIN Ⅰ可用药物治疗
VIN症状无特异性,仅表现为瘙痒或烧灼感,无明显体征 阴道镜检查也可确诊 年轻患者的VIN常自然消退 病理学检查可确诊 VINI可用药物治疗
VINI行局部切除 病灶较广泛行单纯外阴切除 复发的病变行单纯外阴切除 VINⅡ~Ⅲ行单纯外阴切除 VINⅠ用5%氟尿嘧啶软膏涂抹或激光治疗
普通型(经典型)VIN 基底样型VIN 分化型VIN 湿疣型VIN 混合型VIN
VINⅠ级可用5%5-FU软膏涂抹或激光治疗 VINⅡ级~VINⅢ级可考虑病灶局部切除或单纯外阴切除 根据上皮的成熟程度和细胞的异型性可将VIN分为3级 很少转变为浸润癌,但60岁以上患者有可能发展为浸润癌 确诊须依据病理检查,活检取材深度一般应达到皮下脂肪层
激光治疗 单侧外阴切除 外阴广泛切除 较广的外阴病灶切除 外阴根治术+同侧腹股沟淋巴结清扫术
VINI级可用5%5-Fu软膏涂抹或激光治疗 VINⅡ级~VINⅢ级可考虑病灶局部切除或单纯外阴切除 根据上皮的成熟程度和细胞的异型性可将VIN分为3级 很少转变为浸润癌,但60岁以上患者有可能发展为浸润癌 确诊须依据病理检查,活检取材深度一般应达到皮下脂肪层
药物治疗 单纯外阴切除 外阴广泛切除 激光治疗 微波治疗
5-Fu软膏 激光 微波刀 外阴病灶切除或单纯外阴切除 广泛外阴切除