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女患,60岁,以“做饭时突然剧烈头痛、呕吐l小时”为主诉来诊。查体:神清语利,四肢活动自如,颈强直(+),Kernig征(+)。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2O,呈均匀一致血性。最重要的...
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神经内科(医学高级)《脑血管疾病》真题及答案
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男性48岁两下肢乏力麻木1年余麻木起初为两足后渐渐上行体检脐以下感觉减退左下肢肌力Ⅲ级右下肢肌力Ⅳ级两侧肌张力升高膝反射亢进两侧Babinski征阳性患者进行脊髓碘油造影发现阻塞端呈深杯口状脊髓变细移位明显病变的正确定位是
男性23岁既往体健2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院体检发现双下肢肌力2级脐以下感觉缺失入院后进行腰穿脑脊液检查结果正常患者已住院治疗2个月生活尚无法自理今后应采取哪一种方法可获得较佳效果
患者男47岁因进行性行走不稳踏棉花感1个月来诊有胃大部切除术史查体双下肢震动觉位置觉减退肌力Ⅳ级首先考虑的诊断是
患者男47岁因进行性行走不稳踏棉花感1个月来诊有胃大部切除术史查体双下肢震动觉位置觉减退肌力Ⅳ级为明确诊断应进行的检查包括
男性患者45岁自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉以后胸椎中下段棘突区疼痛咳嗽时疼痛加重4天前出现便秘下腹部与双侧下肢麻木入院当日不能行路伴排尿困难既往史无特殊查体双侧下肢肌力0级膝反射亢进腹壁反射消失脐水平可触及膀胱上缘肛门括约肌松弛中胸棘突明显叩痛肋缘下痛觉减退双侧Babinski征阳性假设信息一般不引起具有胸节感觉障碍水平的截瘫的疾病
女性25岁剖腹产后2周患感冒发热20天后出现中胸部麻木不适呈束带感束带以下均无感觉并有两下肢无力小便失禁如发现病人有双侧周围性面瘫四肢肌力减退腱反射叩不出脑脊液有蛋白-细胞分离现象则应该考虑有哪一种疾病可能
男性患者46岁劳累着凉后觉双下肢麻木无力相继出现尿潴留截瘫病前2周曾有过发热轻咳诊断考虑为
男性42岁有胃溃疡出血胃大部切除手术史近2月自觉四肢末端麻木走路不稳如踩棉花样闭眼时明显下列哪项检查对诊断最有帮助
患者男47岁因进行性行走不稳踏棉花感1个月来诊有胃大部切除术史查体双下肢震动觉位置觉减退肌力Ⅳ级可选的治疗包括
中年女性右下肢麻木无力1年半由足至膝部再升至躯干呈渐进性现左下肢亦受累体检发现中下腹壁反射消失上腹壁反射存在若腰穿检查可发现
男性42岁有胃溃疡出血胃大部切除手术史近2月自觉四肢末端麻木走路不稳如踩棉花样闭眼时明显该病人体检时可能发现以下异常体征除外
男性42岁有胃溃疡出血胃大部切除手术史近2月自觉四肢末端麻木走路不稳如踩棉花样闭眼时明显该病人体检时可能发现以下异常体征除外
女性22岁因双肩酸痛伴四肢乏力发麻小便费劲1天来院急诊病前有上感史体检颅神经-四肢腱反射++肌力Ⅲ级肩及锁骨以下感觉障碍两侧巴氏征-若第3天病人呼吸快而浅鼻翼扇动口唇轻度发紫肺部少量啰音闻及腹式呼吸明显减弱神经体征无变化此时首先处理是
男性54岁2~3年前颈椎摄片示骨质增生1个月来双下肢麻木逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处近1周出现双上肢麻木及无力无排尿排便障碍曾在当地进行针炙治疗症状无缓解病史询问应注意
女性25岁剖腹产后2周患感冒发热20天后出现中胸部麻木不适呈束带感束带以下均无感觉并有两下肢无力小便失禁如病人4周后体检时有强烈的下肢屈曲痉挛伴有出汗竖毛举阳小便等症状应该称为
中年女性右下肢麻木无力1年半由足至膝部再升至躯干呈渐进性现左下肢亦受累体检发现中下腹壁反射消失上腹壁反射存在关于本病的处理以下哪项是正确的
女性患者65岁逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月伴左胸部疼痛查体左侧上肢肌力4级肌张力减低左侧肱二三头肌腱反射减弱双侧下肢4级排尿困难双膝腱反射活跃双侧Babinski征阳性辅助检查脑脊液呈淡黄色压力180mmH2O细胞数5×106/L蛋白2.25g/L糖2.9mmol/L氯化物125mmol/L压颈试验不通畅通过各项辅助检查后明确诊断首选的治疗
青年男性2天来胸背部疼痛今晨出现双下肢无力伴大小便障碍查脐以下各种感觉障碍双下肢肌力0级无病理反射首先应做的有诊断意义的检查是
女性25岁剖腹产后2周患感冒发热20天后出现中胸部麻木不适呈束带感束带以下均无感觉并有两下肢无力小便失禁如病人1年前有右眼失明史检查有视神经萎缩右眼视力为光感应想到哪一种疾病
女性25岁剖腹产后2周患感冒发热20天后出现中胸部麻木不适呈束带感束带以下均无感觉并有两下肢无力小便失禁如体检两下肢腱反射消失病理征阴性弛缓性瘫痪应考虑为哪一种表现
男性患者46岁劳累着凉后觉双下肢麻木无力相继出现尿潴留截瘫病前2周曾有过发热轻咳本病的治疗不包括哪一项
男性42岁有胃溃疡出血胃大部切除手术史近2月自觉四肢末端麻木走路不稳如踩棉花样闭眼时明显下列哪项检查对诊断最有帮助
男性48岁两下肢乏力麻木1年余麻木起初为两足后渐渐上行体检脐以下感觉减退左下肢肌力Ⅲ级右下肢肌力Ⅳ级两侧肌张力升高膝反射亢进两侧Babinski征阳性患者最可能的诊断为
女性患者65岁逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月伴左胸部疼痛查体左侧上肢肌力4级肌张力减低左侧肱二三头肌腱反射减弱双侧下肢4级排尿困难双膝腱反射活跃双侧Babinski征阳性辅助检查脑脊液呈淡黄色压力180mmH2O细胞数5×106/L蛋白2.25g/L糖2.9mmol/L氯化物125mmol/L压颈试验不通畅此患者的病变部位可能在
女性25岁剖腹产后2周患感冒发热20天后出现中胸部麻木不适呈束带感束带以下均无感觉并有两下肢无力小便失禁本病应采取的处理措施如下
中年女性右下肢麻木无力1年半由足至膝部再升至躯干呈渐进性现左下肢亦受累体检发现中下腹壁反射消失上腹壁反射存在若检查感觉其平面应位于
男性36岁患者左胸胁痛半年逐渐加重先左后右双下肢瘫痪3个月排尿困难1周腰穿动力试验显示完全梗阻蛋白定量3000mg/L300mg/dl白细胞数正常该病人最可能的诊断
女性25岁剖腹产后2周患感冒发热20天后出现中胸部麻木不适呈束带感束带以下均无感觉并有两下肢无力小便失禁此时最合适的诊断是
女性22岁因双肩酸痛伴四肢乏力发麻小便费劲1天来院急诊病前有上感史体检颅神经-四肢腱反射++肌力Ⅲ级肩及锁骨以下感觉障碍两侧巴氏征-为明确诊断最适宜的检查是
男性36岁患者左胸胁痛半年逐渐加重先左后右双下肢瘫痪3个月排尿困难1周腰穿动力试验显示完全梗阻蛋白定量3000mg/L300mg/dl白细胞数正常该病人最可能的诊断
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