长期大量使用噻嗪类利尿药可引起不良反应不包括

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氯喹氯霉素氯丙嗪阿司匹林噻嗪类利尿药

轻者宜选用噻嗪类或襻利尿药间歇应用保钾利尿药宜持续应用有肾功能不全时应选用襻利尿药噻嗪类利尿药剂量与效应呈线性关系襻利尿药的不良反应多由利尿作用所致

痛风患者慎用糖尿病患者慎用可引起低钙血症肾功能不良者禁用可引起血氨上升

高效能利尿药噻嗪类利尿药二者皆可二者皆不可

痛风患者慎用糖尿病患者慎用可引起低钙血症肾功能不良者禁用可引起血氨升高

氯喹氯霉素氯丙嗪阿司匹林噻嗪类利尿药

高效能利尿药噻嗪类利尿药二者皆可二者皆不可

属中等强度的利尿药影响尿液的浓缩和稀释过程 C是治疗高血压的基础药物有抗利尿作用大剂量长期应用可引起高血糖、高血脂

高尿酸血症高血糖肾血流量和肾小球滤过率减少血钾升高恶心、乏力、食欲缺乏

血中总胆固醇增加甘油三酯含量增加高尿酸血症及血浆肾素活性增加糖耐量降低血钾浓度增加

电解质紊乱高尿酸血症高脂血症耳毒性胃肠道出血

噻嗪类是最常用的利尿降压药可降低高血压并发症如心衰、脑卒中的发病率和病死率单用时剂量应尽量小长期使用应合用留钾利尿药长期使用还能降低冠心病的发生率和病死率

降低总胆固醇增加血清胆固醇和低密度脂蛋白含量高尿酸血症降低糖耐量胃肠道反应、过敏反应

常与噻嗪类或袢利尿药合用作为原发与继发性高血压的辅助治疗药，常与排钾利尿药伍用不良反应常见高血钾，必要时应监测血钾及心电图长期使用可发生抗雌激素作用它能抑制地高辛的排泄而使血清浓度升高，合用时应监测地高辛的血药水平

高效能利尿药噻嗪类利尿药二者皆可二者皆不可

氯喹氯霉素氯丙嗪阿司匹林噻嗪类利尿药（分隔符）孕妇应用一些药物引起的不良影响

痛风患者慎用糖尿病患者慎用可引起低钙血症肾功能不良者禁用可引起血氨升高

水和电解质紊乱耳毒性胃肠道反应高尿酸血症减少K+外排