女性，35岁，大便5～6次／日半年，稀便，无黏液或血便，伴午后低热，盗汗，腹痛，消瘦（）

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女性40岁大便一天4~5次持续5～6年多于饭后精神紧张时发生便前多出现腹痛便后缓解大便为黄稀便或水便

慢性肠炎肠易激综合征克罗恩病肠道菌群失调溃疡性结肠炎

为明确诊断应首先检查

钩体培养腹部B超乙肝两对半 AFP 腹部平片

女性40岁大便一天4～5次5年余多于饭后精神紧张时发生便前多出现腹痛便后缓解大便为黄稀便或水便无夜间

便常规及隐血钡灌肠结肠镜直肠镜便培养

哪项检查对诊断帮助最大

便常规及隐血钡灌肠结肠镜直肠镜便培养

女性40岁大便一天4～5次5年余多于饭后精神紧张时发生便前多出现腹痛便后缓解大便为黄稀便或水便无夜间

便常规及隐血钡灌肠结肠镜直肠镜便培养

根据上述症状首先考虑该患者诊断为

慢性肠炎肠易激综合征克罗恩病肠道菌群失调溃疡性结肠炎

女性40岁大便一天4~5次持续5～6年多于饭后精神紧张时发生便前多出现腹痛便后缓解大便为黄稀便或水便

便常规及潜血钡灌肠结肠镜直肠镜便培养

女性40岁大便一天4～5次5～6年多于饭后精神紧张时发生便前多出现腹痛便后缓解大便为黄稀便或水便无夜

慢性肠炎肠易激综合征克罗恩病肠道菌群失调溃疡性结肠炎

女性40岁大便4～5次自持续5～6年多于饭后精神紧张时发生便前多出现腹痛便后缓解大便为黄稀便或水便无

便常规及隐血钡灌肠结肠镜直肠镜便培养

患者男性14岁前3周因进食不洁后出现发热伴腹泻每日排稀便或黏液便7～8次曾服盐酸小檗碱3d症状减轻停

进食不洁史伴稀便腹泻伴里急后重脓血便伴里急后重大便常规有大量脓细胞及少量红细胞粪便培养有志贺菌属生长

你认为哪项检查对诊断帮助最大

便常规及潜血钡灌肠结肠镜直肠镜便培养

女性40岁大便4～5次自持续5～6年多于饭后精神紧张时发生便前多出现腹痛便后缓解大便为黄稀便或水便无

慢性肠炎肠易激综合征克罗恩病肠道菌群失调溃疡性结肠炎

女性40岁大便4～5次自持续5～6年多于饭后精神紧张时发生便前多出现腹痛便后缓解大便为黄稀便或水便无

便常规及隐血钡灌肠结肠镜直肠镜便培养

该患者治疗上可采用

小檗碱(黄连素) 柳氮磺胺吡啶地芬诺酯(复方苯乙哌啶) 氟哌酸甲硝唑(灭滴灵)

女性40岁大便4～5次自持续5～6年多于饭后精神紧张时发生便前多出现腹痛便后缓解大便为黄稀便或水便无

慢性肠炎肠易激综合征克罗恩病肠道菌群失调溃疡性结肠炎

女性40岁大便一天4～5次5年余多于饭后精神紧张时发生便前多出现腹痛便后缓解大便为黄稀便或水便无夜间

小檗碱(黄连素) 柳氮磺胺吡啶地芬诺酯(复方苯乙哌啶) 氟哌酸甲硝唑(灭滴灵)

35岁女性反复腹痛腹泻半年大便每日3—5次黏液稀便无脓血无夜间泻腹痛在排便后缓解大便常规及

气管切开闭式胸腔引流术肋骨骨折外固定开胸探查对症处理

女性40岁大便一天4～5次5年余多于饭后精神紧张时发生便前多出现腹痛便后缓解大便为黄稀便或水便无夜间

小檗碱(黄连素) 柳氮磺胺吡啶地芬诺酯(复方苯乙哌啶) 氟哌酸甲硝唑(灭滴灵)

你认为哪项检查对诊断帮助最大

便常规及隐血钡灌肠结肠镜直肠镜便培养

女性40岁大便一天4～5次5～6年多于饭后精神紧张时发生便前多出现腹痛便后缓解大便为黄稀便或水便无夜

便常规及潜血钡灌肠结肠镜直肠镜便培养

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